Principes directeurs à l’intention des programmes nationaux et autres partenaires
Le Bénin à l’instar des autres pays d’Afrique subsaharienne, fait face à une épidémie généralisée du VIH qui est actuellement au centre des préoccupations de santé publique et de développement. De 2002 à 2006, la prévalence nationale est stabilisée autour de 2% grâce à une améli...oration de la prise en charge des PVVIH, une augmentation du nombre de patients sous ARV, et un renforcement du partenariat avec la société civile y compris le secteur privé. En 2007, on a observé une légère inflexion à 1,7% de la prévalence.
Les conséquences multiples de l’infection par le VIH ont très vite imposé la nécessité d’une prise en charge globale des personnes infectées et affectées. Les interventions sont désormais multiples et intégrées allant de la prévention à la prise en charge en passant par le conseil - dépistage (CD).
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Dans la plupart des pays, les services de lutte contre la tuberculose (TB) sont décentralisés jusqu’aux dispensaires
les plus périphériques et souvent au sein même des villages et des quartiers. Par contre, les services
de lutte contre le VIH/Sida sont généralement beaucoup plus centralis...és parce que la diffusion des
soins, notamment de la thérapie antirétrovirale (TARV), n’a commencé qu’assez récemment. De ce fait,
les patients qui ont besoin d’un traitement à la fois contre la tuberculose et le VIH/Sida peuvent être obligés
de se rendre dans deux établissements distincts et ainsi d’avoir à parcourir de longues distances pour
accéder aux soins. L’absence de services intégrés TB/VIH peut provoquer des retards dans le diagnostic
et le traitement, et même se traduire par un mauvais suivi des traitements, voire par des interruptions. Par
ailleurs, les patients ont à supporter la charge financière des frais de déplacement et des autres coûts indirects,
tels que de longs temps d’attente et une perte de revenu
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L’ampleur de la résistance aux insecticides chez les vecteurs du paludisme met en péril l’efficacité des programmes de lutte anti-vectorielle. Si cette résistance n’est pas atténuée, le taux de morbidité palustre va s’accroître, entraînant une hausse significative des coûts liés ... la prévention de la maladie. Ce nouveau cadre est un guide pour l’élaboration d’un plan national de suivi et de gestion de la résistance aux insecticides chez les vecteurs du paludisme, lequel doit considéré comme partie intégrante du plan stratégique national de lutte contre le paludisme.
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Document opérationnel technique sur la prévention et la prise en charge des cas de paludisme en République Démocratique du Congo (RDC)
Politique et plan stratégique intégré de lutte contre les maladies non transmissibles (PSIMNT) 2012-2015
Le VIH/SIDA apparaît aujourd’hui comme l’une des pandémies les plus meurtrières au plan
mondial. Il touche particulièrement la zone subsaharienne de l’Afrique qui n’abrite guère plus
de 10% de la population mondiale mais qui possède près de deux tiers du total des personnes
infect...es par le VIH. Au Bénin la prévalence du VIH s’était stabilisée autour de 2% de 2002 à
2005 avant de passer en 2006 à 1,2% selon l’EDSB III. Cette prévalence faible présente des
disparités régionales et sociales. Les tendances épidémiologiques récentes révèlent que
l’affection du VIH/SIDA touche une population de plus en plus jeune et de plus en plus
féminine. Mais quelle est la situation des jeunes scolaires de 15-24 ans ? C’est là la principale
préoccupation prise en compte par cette communication qui vise à analyser l’influence de
l’environnement scolaire sur les risques en termes de sexualité des jeunes de 15-24 ans.
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Accessed on 28.01.2020
Dans le cadre de la mise en œuvre d’approches spécifiques à la nutrition telles que les pratiques ANJE pour lutter contre la sous-nutrition, le renforcement de la santé communautaire et du rôle des relais communautaire est essentiel. Si de nombreux projets ont été ...développés en intégrant les relais communautaires comme partenaires d’exécution, un manque d’harmonisation est constaté entre les organisations, notamment lié à une absence de statut des relais.
L’étude a pour objectif d’évaluer le fonctionnement des relais communautaires à travers la revue des politiques de santé communautaire et à partir d’études de cas dans le cadre des activités de prévention de la malnutrition aigüe, au Burkina Faso, Mali et Sénégal. 12 projets portés par 9 ONG ont été retenus, et 8 ont fait l’objet d’une analyse qualitative. Au total, 13 villages ou quartiers urbains ont été visités, couvrant plus de 130 relais communautaires, une quinzaine d’agents de santé et une centaine de représentants de la communauté.
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La lutte contre la tuberculose est une des priorités du ministère de la santé. C’est ainsi que le Plan Stratégique National de lutte contre la Tuberculose 2013-2017 du Sénégal a inscrit dans son programme d’actions la préoccupation de mieux d’améliorer la prise en charge des personnes ...vulnérables, dont les prisonniers. L’état de santé est un indicateur clef du bien être de la société, et les prisons servent de miroir. Une bonne compréhension des conditions sanitaires des détenus pourrait contribuer à améliorer le système de santé publique d’un pays. L’environnement carcéral est bien reconnu comme un lieu où les conditions de vie sont propices à la concentration de l’ensemble des maladies de la société, en premier lieu, les morbidités infectieuses.
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Sous ce rapport, le DPPD santé 2014 – 2016, premier du genre, va poursuivre les objectifs suivants : (i) Réduire le fardeau de la morbidité et de la mortalité maternelles et infanto juvéniles ; (ii) Accroître les performances du secteur en matière de prévention et de lutte contre la malad...ie ; (iii) Renforcer durablement le système de santé ; (iv) Améliorer la gouvernance du secteur de la santé et (v) Améliorer les conditions socio-économiques des groupes vulnérables. Après avoir décliné la place du secteur dans l’économie nationale, l’articulation des stratégies sectorielles avec les politiques nationales et la mission du secteur, le document se présente comme suit : le premier chapitre dresse les orientations stratégiques du secteur avec un diagnostic, les résultats de développement du secteur et une définition des Objectifs stratégiques. Au deuxième chapitre la programmation opérationnelle à moyen terme sera définie avec une présentation des Programmes et la budgétisation à moyen terme. Enfin, le troisième chapitre évoquera le dispositif de suivi-évaluation du DPPD.
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Cette évaluation est axée en premier lieu sur la planification familiale et en second lieu sur la santé maternelle, néonatale et de l’enfant (SMNE), le VIH/sida, le paludisme et la nutrition. L’évaluation avait les objectifs suivants :
1. Produire un aperçu des parties prenantes du secte...ur privé de la santé et de leurs rôles respectifs
2. Évaluer le niveau du dialogue politique entre les secteurs public et privé de la santé 3. Décrire les contributions du secteur privé aux principaux marchés et domaines de la santé, y compris le financement de la santé
4. Évaluer les marchés spécifiques pour les principaux produits et services de santé, et décrire la dynamique de l’offre et de la demande
5. Identifier les opportunités actuelles et potentielles pour des partenariats public-privé dans le secteur de la santé
6. Fournir des recommandations sur les meilleures façons de rendre les partenariats public-privé (PPP) opérationnels dans le secteur de la santé
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African Population Studies, Etude de la population africaine vol. 20 n° 2
La sexualité des adolescents est devenue un sujet de préoccupation de santé publique, avec l’extension du SIDA au cours de ces dernières années, particulièrement en milieu urbain.
Quels sont les déterminants des pr...atiques sexuelles des adolescents ? Pourquoi certaines
pratiques peuvent-elles être qualifiées de comportements à risque ? Dans quelles mesures les politiques de santé publique pourront-elles résoudre les problèmes liés à ces pratiques
sexuelles ? C’est pour apporter des éléments de réponse à ces questions que l’enquête sur le comportement sexuel a été menée auprès de 806 adolescents filles et garçons dans la ville de Bangui. Huit discussions de groupes ont été également organisées avec ces adolescents et leurs parents.
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Les résultats des enquêtes réalisées en Afrique subsaharienne montrent que seulement 12 % des hommes et 10 % des femmes ont bénéficié d’un dépistage du VIH et en ont reçu le résultat. En RCA, selon le rapport de l’Accès Universel 2009, 4 % des personnes de plus de 15 ans ont fait un t...est de dépistage dans les 12 derniers mois dans le pays et qui sont revenus chercher leurs résultats.
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La politique actuelle de lutte contre le sida qui repose sur l’extension de l’accès aux traitements et à la prévention exige qu’une proportion élevée de la population connaisse son statut en matière de VIH. Pour cela, l’OMS a proposé le développement de stratégies communautaires dé...livrant le dépistage et le conseil au-delà des services de soins, comme le test à domicile ou les campagnes de sensibilisation et dépistage de grande envergure, appliqués en Afrique australe et de l’Est. Pour définir les stratégies pertinentes dans des régions de basse prévalence comme l’Afrique de l’Ouest, les expériences communautaires de promotion du dépistage doivent y être évaluées. Cet article présente une évaluation des campagnes au Burkina Faso du point de vue des usagers.
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Ainsi, le présent profil peint le faciès épidémiologique du pays pour l’année 2015
avec un clin d’œil sur le niveau de réalisation des Objectifs du millénaire pour le
développement (OMD) et un focus particulier sur l’appropriation des Objectifs de
développement durable (ODD). Il e...st composé de six chapitres que sont (i)
Introduction au contexte du pays ; (ii) Etat et tendance des indicateurs de santé ; (iii)
Système de santé ; (iv) Progrès des objectifs de développement durable ; (v)
Programmes et services spécifiques ; (vi) Déterminants clés de la santé.
C’est un outil recommandé par l’OMS et est indispensable pour le pays en prélude à
la mise en place de l’Observatoire national de la santé. Son élaboration a connu un
processus participatif avec l’implication des différents acteurs intervenant dans le
domaine de la santé.
Profil sanitaire complet du Burkina Faso 2015 Page 8
Le document du profil pays a été organisé en 4 modules à savoir :
Module 1 : La situation socio-sanitaire du Burkina Faso et mise en œuvre des ODD ;
Module 2 : Le Système de santé au Burkina Faso ;
Module 3 : Les programmes et services spécifiques de santé au Burkina Faso ;
Module 4 : Les déterminants clés de la santé.
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Ces projets de programme prototype (curriculum) de niveau régional destinés à l’enseignement et à la formation des
infi rmiers et des sages-femmes sont en partie une étape vers la création d’un moyen de mise en œuvre des résolutions
prises par l’Assemblée mondiale de la Santé (AMS)... (la plus récente étant WHA 64.7, 2011) à intérêt régional et des
orientations stratégiques mondiales et régionales visant à renforcer la contribution des infi rmiers et des sages-femmes
dans le développement des systèmes de santé. Ces cursus sont également compatibles avec la « Feuille de route pour la
mise à l’échelle des ressources humaines pour la santé (RHS) en vue d’améliorer la dispense des services de santé dans
la région Afrique 2012-2025 » adoptée lors de la 62e session du Comité régional des ministres africains de la santé en
2012. L’un des six domaines stratégiques fi gurant sur la feuille de route est la mise à l’échelle de l’enseignement et de la
formation des travailleurs de la santé.
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Des gouvernements, des ONG et les Nations Unies déclarent qu’il faut soutenir le leadership des communautés pour vaincre les pandémies CHIANG MAI, THAÏLANDE, le 15 décembre 2022—Les ripostes dirigées par les communautés sont un élément essentiel de la riposte à la pandémie de sida et ...les ressources doivent leur être accordées en priorité. Les représentants et représentantes ont déclaré que cette démarche, définie par des gouvernements, des organisations de la société civile et des organismes des Nations Unies lors d’une rencontre internationale sur le sida organisée à Chiang Mai en Thaïlande, sera également essentielle pour lutter contre d’autres pandémies et pour s’y préparer. Au cours de cette rencontre, la première définition internationale d’une riposte communautaire à une pandémie a été publiée. Elle est le fruit d’un processus de consultation de deux ans qui a réuni 11 gouvernements, représentant chaque région du monde, et 11 figures de la société civile. Cette équipe multipartite de l’ONUSIDA a travaillé sur les ripostes dirigées par les communautés. L’ONUSIDA, ainsi que l’Organisation mondiale de la Santé et le Programme des Nations Unies pour le développement l’ont organisée ensemble et les résultats ont été présentés lors de la 51e réunion du Conseil de coordination du Programme commun des Nations Unies sur le VIH/sida.
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L’objectif général de ce cadre est de permettre à l’OMS et à ses États Membres d’assurer la participation significative des personnes vivant avec des maladies non transmissibles, des problèmes de santé mentale et neurologiques, via un processus de cocréation et de renforcement des poli...tiques, programmes et services connexes. Sur la base de données factuelles en constante évolution, ce cadre contribuera à faire mieux comprendre la participation significative, et les mesures liées aux approches participatives connexes. Ce cadre expose des directives et les mesures pratiques à prendre pour traduire le concept de participation significative en action qui la mettra en œuvre. L’objectif de ce cadre est d’orienter les personnes travaillant à l’OMS et dans les États Membres dans le processus de participation significative des personnes ayant une expérience vécue. Ce faisant, l’OMS préconise la mise en œuvre de ce cadre à trois niveaux (Siège, bureaux régionaux et bureaux de pays), et fournit une assistance technique aux États Membres à la mise en œuvre de ce cadre au niveau national via les procédures établie
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Le document, intitulé « Progrès dans la prévention et le contrôle des maladies non transmissibles », rend compte des efforts mondiaux pour réduire l’impact des MNT (maladies non transmissibles), telles que les maladies cardiaques, le cancer, le diabète et les maladies respiratoires chroniq...ues, conformément aux engagements pris lors de réunions de haut niveau des Nations Unies. Il souligne les progrès insuffisants pour atteindre l’objectif de développement durable 3.4, qui vise à réduire d’un tiers la mortalité prématurée liée aux MNT d'ici 2030. Les principaux défis incluent le manque de financement, la mise en œuvre limitée d’interventions efficaces et des obstacles politiques et économiques, en particulier dans les pays à faible revenu. Le rapport appelle à renforcer la coopération internationale, à réformer les politiques et à adopter des approches innovantes pour atteindre les objectifs mondiaux en matière de santé.
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