À l’heure où des techniques innovantes de dépistage sur le lieu de soins (POC) sont mises sur le marché, le présent rapport soumet à l’attention des gouvernements un examen des principaux aspects relatifs à leur introduction et à leur extension au sein des programmes publics nationaux. L...’élargissement de la portée de cette stratégie aux réseaux nationaux de dépistage des laboratoires conventionnels contribuerait à la réalisation des objectifs d’accélération de la riposte visant à mettre fin à l’épidémie de sida d’ici à 2030.
Le dépistage sur le lieu de soins, lorsqu’il est stratégiquement mis en place et intégré dans les réseaux nationaux de dépistage, peut contribuer à promouvoir des changements et à améliorer la prestation des services cliniques et de dépistage. Le présent document s’inspire de l’expérience acquise en matière d’introduction, par le biais de financements catalysateurs, de techniques de dépistage sur le lieu de soin dans les programmes et les marchés de nombreux pays d’Afrique subsaharienne pour défendre ce point de vue.
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Enseignements tirés des derniers épisodes épidémiques d'Ebola pour guider la gestion des risques actuels Dar es Salaam, Tanzanie 1-2 Septembre 2014
Une réunion d’urgence a été organisée conjointement par le réseau d’Organisation pour la Surveillance Régionale des Maladies (CORDS), et ...le Centre de la Surveillance des Maladies Infectieuses de l’Afrique du Sud (SACIDS) afin de réunir et d’évaluer les expériences acquises au cours des épisodes épidémiques d'Ebola en Ouganda et en République démocratique du Congo (RDC) qui permettraient de guider la gestion des risques actuels
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REMERCIEMENTS: Ce document a été réalisé grâce au soutien financier de Merck Allemagne. En 2007, Merck a conclu un partenariat avec l’Organisation mondiale de la Santé pour lutter contre la schistosomiase chez les écoliers sur le continent africain. Dans un premier temps, Merck va faire un...e donation de 250 millions de comprimés de Cesol 600 qui contient le principe actif, praziquantel. Merck vise à maintenir cet engagement afin que cette maladie soit éliminée en Afrique.
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La deuxième édition de ce manuel fournit des directives simples, concrètes et faciles à suivre pour la récupération et le stockage des corps des personnes décédées lors de catastrophes et l’enregistrement des informations les concernant, l’objectif étant d’aider les premiers interven...ants à faire en sorte que les morts soient traités avec respect et que les informations indispensables pour leur identification ultérieure soient enregistrées comme il se doit.
Cette version révisée et actualisée de l’ouvrage incorpore l’expérience acquise lors de catastrophes récentes, comme le typhon Haiyan qui a touché les Philippines en 2013, l’épidémie d’Ebola qui s’est déclarée en Afrique de l’Ouest en 2014 et 2015, et le tremblement de terre qui a frappé le Népal en 2015. Elle comporte également plusieurs annexes traitant de diverses questions, telles que la prise en charge des dépouilles des victimes d’une épidémie de maladie infectieuse, la planification des sites d’inhumation et l’utilisation des analyses ADN lors de catastrophes de grande ampleur.
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l’issu des Etats Généraux de la santé, s’est tenu au Palais des congrès de Cotonou, en janvier 2007 un symposium de réflexion et d’échanges sur le dialogue entre chercheurs et décideurs pour la réduction de la mortalité maternelle et néonatale en République du Bénin. Organisé par ...le Gouvernement du Bénin et le Centre de Recherches pour le Développement International (CRDI), la réunion de Cotonou qui est la dernière d’une série de six rencontres initiées par le CRDI pour promouvoir le dialogue entre chercheurs et décideurs en Afrique de l’Ouest et du Centre, a regroupé pendant deux jours, près de 80 participants de divers profils et de différents horizons. Au nombre des participants figuraient des chercheurs, décideurs politiques, autorités morales, membres de la société civile, représentants d’institutions de formation et de recherche, experts et contributeurs, ainsi que des conseillers régionaux et responsables du CRDI.
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Le Programme National de Lutte contre le Paludisme (PNLP) a adopté un plan stratégique 2016-2020 qui se veut un plan de consolidation des acquis de la mise en oeuvre du plan décennal de développement sanitaire et social et entend accorder la priorité au renforcement des capacités en matière d...’offre de services et de création de la demande.
A travers son impact direct sur l’économie, l’entreprise et les communautés locales, le paludisme constitue un véritable frein au développement économique des pays endémiques, en particulier en Afrique.
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Ce rapport présente les principaux résultats de la cinquième phase de l’Enquête Continue 2017, qui a été exécutée d’avril à décembre 2017 par l’Agence Nationale de la Statistique et de la Démographie (ANSD), le Ministère de la Santé et de l’Action Sociale (MSAS) et la Cellule de... Lutte contre la Malnutrition.
Le Sénégal est le premier pays en Afrique à réaliser une enquête continue par le biais de The Demographic and Health Surveys Program. L’Enquête Continue collecte des données chaque année pour atteindre deux objectifs :
•Répondre aux besoins permanents en données pour planifier, suivre et évaluer les programmes de santé et de population.
•Renforcer les capacités des institutions du Sénégal dans le domaine de la collecte et de l’utilisation des données.
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Février 2020
Depuis Décembre 2019, la Chine fait face à une épidémie d’un nouveau coronavirus dénommé COVID-19. Les importations successives de ce virus dans d’autres pays d’Asie, d’Europe, des Etats Unis d’Amérique et d’Afrique justifient la décision du Directeur Général d...e l’OMS de classer cette épidémie comme une urgence de santé publique de portée internationale.
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Dans le monde, une personne vivant avec le VIH sur cinq ne connaît pas son statut sérologique, malgré un développement considérable des services de dépistage, de traitement et de prévention du VIH. Nombre de ces personnes restées hors d’atteinte des services de dépistage du VIH (SDV) prov...iennent de populations clés, partenaires de personnes vivant avec le VIH et, en Afrique de l’Est et du Sud, hommes et jeunes.
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L’année 2020 a été une année particulièrement difficile pour la population de la République démocratique du Congo (RDC). Les conflits armés, les épidémies, les catastrophes naturelles ainsi que l’impact socio-économique de la COVID-19 ont considérablement exacerbé les vulnérabilit...s déjà existantes dans un contexte marqué par un manque criant d’accès aux services essentiels pour une grande majorité de la population. La RDC, le plus grand pays d'Afrique subsaharienne et le troisième le plus peuplé, avec une population estimée à 103 millions, demeure confrontée à l'une des crises humanitaires les plus graves au monde.
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Les Centres africains de contrôle et de prévention des maladies (Africa CDC) ont pris connaissance des communiqués de presse concernant les résultats préliminaires d'un vaste essai clinique randomisé mené au Royaume-Uni, qui incluait la dexaméthasone, un corticostéroïde, parmi les médicam...ents utilisés pour le traitement des patients atteints de COVID-19. Les chercheurs ont rapporté que l'administration de dexaméthasone par voie orale ou injectable a permis de réduire d'environ un tiers la mortalité chez les patients COVID-19i qui nécessitaient une ventilation mécanique et d'environ un cinquième chez les patients nécessitant de l'oxygène. Depuis la publication de ces rapports médiatiques, les autorités sanitaires du Royaume-Uni et d'Afrique du Sud ont adopté la dexaméthasone pour le traitement des patients atteints de formes graves de COVID-19
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La stratégie continentale commune africaine pour COVID-19 est sous-tendue par la nécessité de limiter la transmission, de prévenir les décès et de réduire les dommages associés. La participation des nations africaines aux essais cliniques est une étape essentielle pour garantir la productio...n de données suffisantes sur la sécurité et l'efficacité des candidats vaccins les plus prometteurs parmi les populations de la région.
Bien que l'activité actuelle des essais cliniques COVID-19 sur le continent soit limitée, l'Afrique possède une expérience et des capacités considérables pour mener des essais cliniques de vaccins préventifs contre toute une série de maladies, et de nombreuses organisations du continent travaillent sans relâche pour aider à préparer des essais supplémentaires sur des vaccins COVID-19 potentiels.
Disponible en anglais, français et portugais
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Alors que de nombreux pays touchés par le COVID-19 au cours des premiers mois de l'année commencent maintenant à assouplir les mesures de confinement à mesure que les taux d'infection et de mortalité diminuent, dans les régions les plus touchées par le VIH, la tuberculose et le paludisme, com...me l'Afrique, l'Asie du Sud et l'Amérique latine, la pandémie continue de s'accélérer. Dans les environnements à faibles ressources, les mesures de confinement sont moins efficaces et difficiles à maintenir, et les installations de soins cliniques sont extrêmement limitées. Dans de tels environnements, la réponse à COVID-19 doit se concentrer sur l'endiguement de la propagation de la pandémie par le dépistage, la recherche des contacts et l'isolement, la protection du personnel de santé par la formation et la fourniture d'équipements de protection individuelle (EPI) et la réduction de l'impact sur d'autres maladies par le renforcement des systèmes de santé fragiles et l'adaptation des programmes existants.
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Le choléra reste une menace mondiale pour la santé publique et un indicateur clé du
manque de développement social. La transmission du choléra est étroitement liée à
l’accès insuffisant à l’eau potable et à l’assainissement. Les zones typiques à risque sont
notamment les bido...nvilles périurbains et les zones rurales où les infrastructures de base
ne sont pas disponibles, ainsi que les camps de personnes déplacées ou de réfugiés où
les conditions de vie et l’accès à l’eau et aux systèmes d’assainissement sont insuffisants.
En 2015, plus de 170 000 cas et 1 300 décès (TL : 0,8 %) ont été signalés à l’OMS dans
42 pays, dont 41 % en Afrique 37 % en Asie et 21 % en Haïti. C
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L’ulcère de Buruli, une infection causée par Mycobacterium ulcerans, touche plus de 33 pays dans le monde, mais un peu moins de la moitié seulement de ces pays communiquent régulièrement des données sur la maladie à l’OMS. La plupart des cas notifiés se trouvent dans les sous-régions d...Afrique occi-
dentale et centrale. Le mode de transmission de l’ulcère de Buruli n’est pas connu. Environ la moitié des personnes touchées sont des enfants de moins de 15 ans et les deux sexes sont concernés à parts égales.
Le diagnostic repose principalement sur l’observation des caractéristiques cliniques et épidémiologiques.
Parmi les quatre méthodes de confirmation utilisées (examen microscopique, amplification en chaîne par polymérase (PCR), histopathologie et mise en culture), la PCR est la plus rapide et la plus courament employée. D’autres méthodes rapides, comme l’utilisation de la chromatographie sur couche mince par fluorescence pour détecter la mycolactone dans les lésions des cas suspects d’ulcère de Buruli, sont actuellement à l’étude dans quatre pays d’Afrique. Des travaux de recherche sont en cours pour mettre au
point des tests utilisables sur le lieu des soins. Le traitement de l’ulcère de Buruli consiste à administrer une association d’antibiotiques (rifampicine et clarithromycine) pendant 8 semaines. Des traitements complémentaires, comme le soin des plaies, les greffes cutanées et la prévention des incapacités, sont nécessaires dans certains cas pour parvenir à une guérison complète.
La cible fixée par l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) exigée des pays pour assurer la lutte contre l’ulcère de Buruli est la confirmation d’au moins 70 % des cas par PCR pour chaque pays. Tous les pays d’endémie disposent d’au moins un établissement doté des moyens nécessaires pour effectuer les tests de PCR pour la confirmation des cas. Cependant, la plupart des pays de la Région africaine n’ont pas réussi à atteindre la cible fixée. Un déclin du taux de confirmation a même été observé.
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Au total, 18 laboratoires de 13 pays ont participé aux quatre cycles d'AQE : 10 laboratoires de huit pays africains endémiques, dont quatre ont participé aux quatre cycles et trois à trois cycles. Les résultats globaux ont montré que la performance médiane de ces laboratoires s'est amélioré...e au cours des quatre cycles. Cependant, la proportion de laboratoires rapportant des cas faussement positifs reste élevée et indique un problème de spécificité probablement dû à une contamination. La proportion de laboratoires rapportant à la fois des résultats faussement positifs et faussement négatifs soulève la question de la qualité des données rapportées par l'OMS en Afrique ainsi que des résultats des études menées dans ces différents laboratoires dans divers pays.
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La néphrologie pédiatrique (NP) a connu ces dernières années des progrès impressionnants en matière de soins. Cependant, le plus grand défi dans notre continent africain est de fournir aux enfants atteints de maladie rénale l’accès à une prise en
charge spécialisée par des néphrologu...es pédiatriques ayant une bonne formation, ainsi que la possibilité d’avoir un accès abordable aux techniques modernes, aux médicaments efficaces et à des stratégies de prévention. En Afrique, le développement de la NP a été très lent et sans collaboration réelle entre les pays concernés, ce qui a renforcé ma conviction sur la nécessité d’amener les néphrologues pédiatres africains à œuvrer ensemble, par le biais d’un ouvrage commun, à mettre en lumière les données spécifiques de notre continent dans ce domaine.
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Un comité OMS d’experts sur la trypanosomiase humaine africaine (THA) : lutte et surveillance, s’est réuni à Genève (Suisse), du 22 au 26 avril 2013. Le Dr H. Nakatani, sous-directeur général pour le VIH/SIDA, la tuberculose, le paludisme et les maladies tropicales négligées, a ouvert la... réunion au nom du Dr M. Chan, directeur-général de l’OMS.
La THA est une maladie qui afflige les populations rurales de l’Afrique, là où prolifère la mouche tsé-tsé (ou glossine), vecteur des trypanosomes qui en sont la cause. On distingue deux formes de THA : la forme à T. b. gambiense ou forme gambienne, endémique en Afrique de l’Ouest et en Afrique centrale et qui
représente actuellement 95 % des cas, et la forme à T. b. rhodesiense ou forme rhodésienne, endémique en Afrique de l’Est et en Afrique australe, à laquelle sont dus les 5 % restants.
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Conformément aux recommandations de divers comités de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), le Bureau régional de l’OMS pour l’Afrique a mis en place trois initiatives phares afin de permettre aux États Membres de la Région africaine de se préparer aux urgences de santé publique, ...de les détecter et d’y riposter. Ces programmes sont le fruit de consultations approfondies avec plus de 30 Ministres africains, ainsi qu’avec des acteurs techniques, des partenaires à travers le continent et des institutions régionales telles que le Centre africain de contrôle et de prévention des maladies (CDC-Afrique), dont les contributions ont façonné les activités prioritaires. Le présent rapport est le quatrième rapport de synthèse trimestriel sur les progrès accomplis dans la mise en œuvre des initiatives phares.
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En 2006, la session extraordinaire des ministres de la Santé de l’Union africaine a adopté le Plan d’action de Maputo pour la mise en œuvre du cadre politique continental sur la santé et les droits sexuels et
reproductifs (SDSR), qui a expiré fin 2015. L’objectif était que toutes les pa...rties prenantes et partenaires
d’unir leurs forces et de redoubler d’efforts, afin qu’ensemble, la mise en œuvre efficace du cadre politique continental, y compris l’accès universel à la santé sexuelle et reproductive d’ici 2015, dans tous les
pays d’Afrique puisse être réalisée. Le Plan d’action révisé de Maputo (MPoA) 2016-2030 a ensuite été
approuvé par les chefs d’État de l’Union africaine lors du 27e sommet de l’UA en juillet 2016 à Kigali,
au Rwanda. Le plan renforce l’appel en faveur d’un accès universel à des services complets de santé
sexuelle et reproductive en Afrique et jette les bases des objectifs de développement durable, en particulier les objectifs 3 et 5, ainsi que de l’Agenda 2063 de l’Union africaine.
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