Background: Community Health Workers (CHWs) have a positive impact on the provision of community-based
primary health care through screening, treatment, referral, psychosocial support, and accompaniment. With a
broad scope of work, CHW programs must balance the breadth and depth of tasks to mainta...in CHW motivation for
high-quality care delivery. Few studies have described the CHW perspective on intrinsic and extrinsic motivation to
enhance their programmatic activities.
Methods: We utilized an exploratory qualitative study design with CHWs employed in the household model in Neno
District, Malawi, to explore their perspectives on intrinsic and extrinsic motivators and dissatisfiers in their work. Data
was collected in 8 focus group discussions with 90 CHWs in October 2018 and March–April 2019 in seven purposively
selected catchment areas. All interviews were audiotaped, transcribed verbatim, coded, and analyzed using Dedoose.
Results: Themes of complex intrinsic and extrinsic factors were generated from the perspectives of the CHWs in
the focus group discussions. Study results indicate that enabling factors are primarily intrinsic factors such as positive
patient outcomes, community respect, and recognition by the formal health care system but can lead to the chal-
lenge of increased scope and workload. Extrinsic factors can provide challenges, including an increased scope and
workload from original expectations, lack of resources to utilize in their work, and rugged geography. However, a posi-
tive work environment through supportive relationships between CHWs and supervisors enables the CHWs.
Conclusion: This study demonstrated enabling factors and challenges for CHW performance from their perspec-
tive within the dual-factor theory. We can mitigate challenges through focused efforts to limit geographical distance,
manage workload, and strengthen CHW support to reinforce their recognition and trust. Such programmatic empha-
sis can focus on enhancing motivational factors found in this study to improve the CHWs’ experience in their role. The
engagement of CHWs, the communities, and the formal health care system is critical to improving the care provided
to the patients and communities, along with building supportive systems to recognize the work done by CHWs for
the primary health care systems.
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Despite recent global declines, under-five mortality remains high in many of the poorest countries. Barriers to timely
quality care, including user fees, distance to facilities and the availability of trained health workers and medical supplies,
hinder progress in further reducing morbidity and m...ortality
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The coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic revealed systemic weaknesses in health-care systems
worldwide. The breadth of challenges left health workers overwhelmed and overstretched, reducing their professional efficacy and causing long-term issues with retention, recruitment and education of... future cohorts
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La presente edición de “La práctica de la enfermería oncológica pediátrica en América Latina y el Caribe” fue redactada por Regina Aparecida García de Lima (enfermera titulada, enfermera pediátrica certificada, Doctora en Enfermería), Profesora Titular
del Departamento de Enfermería M...aternoinfantil y Salud Pública de la Escuela de Enfermería de Ribeirão Preto de la Universidad de São Paulo (Centro Colaborador de la Organización Mundial de la Salud/Organización Panamericana de la Salud para
el Desarrollo de la Investigación en Enfermería), con la colaboración de Luís Carlos Lopes-Júnior (enfermero titulado, enfermero oncológico certificado, Doctor en Ciencias), Profesor Adjunto del Departamento de Enfermería del Centro de Ciencias
de la Salud de la Universidad Federal de Espírito Santo, y Edmara Bazoni Soares Maia (enfermera titulada, enfermera pediátrica certificada, Doctora en Enfermería),Profesora Afiliada del Departamento de Enfermería Pediátrica de la Escuela Paulista
de Enfermería de la Universidad Federal de São Paulo. La doctora Regina Aparecida García de Lima también estuvo a cargo de la sistematización de las sugerencias aportadas al documento.
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Conformément aux dispositions de l’article 19 de la Constitution de l’Organisation internationale du Travail (OIT), le Conseil d’administration, à sa 334e session (octobre-novembre 2018), a décidé que l’Étude d’ensemble qui devait être préparée par la Commission d’experts pour l...application des conventions et recommandations (CEACR) en 2020 et présentée à la
Conférence internationale du Travail (la conférence) en 2021 porterait sur quatre instruments relatifs au travail décent pour les travailleurs du soin et des services à la personne dans une économie en évolution: la convention (no 149) et la recommandation (no 157) sur le personnel infirmier, 1977, la convention (no 189) et la recommandation (no 201) sur les travailleuses et
travailleurs domestiques, 20111 . L’Étude d’ensemble examinerait en profondeur la situation en droit et en pratique des travailleurs du soin et des services à la personne au regard des conventions nos 149 et 189.
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Un an après le début de la pandémie, la COVID-19 a changé le monde et continue de peser sur notre quotidien. La pandémie a mis en évidence les lacunes des systèmes de santé tandis que le personnel de santé a été exposé au virus de façon
disproportionnée. Tout au long de l’année pas...sée, les infirmières ont affiché leur volonté et leur souplesse
en s’adaptant à de nouvelles méthodes de travail. Des millions d’infections à la COVID-19 ont été signalées parmi les agents de santé dans le monde et, hélas, le Conseil International des Infirmières (CII) a enregistré près de 3 000 décès qui lui sont
imputables parmi les infirmières dans 60 pays. Il est probable que le chiffre réel soit beaucoup plus élevé, le nombre d’infections et de décès parmi les agents de santé restant impossible à évaluer avec précision dans la mesure où de nombreux systèmes et pays n’ont pas assuré le suivi de cette question capitale.
Sur le long terme, les effets de la COVID-19, dont la « COVID longue » et le syndrome de stress posttraumatique différé, pourraient avoir d’importants effets délétères, en particulier sur le personnel infirmie
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La Confédération internationale des sages-femmes (ICM) a mis au point les Normes internationales pour la réglementation de la pratique de sage-femme (2011) de l'ICM en réponse aux demandes des sages-femmes, des associations de sages-femmes, des
gouvernements, des agences onusiennes et d'autres ...parties prenantes. Ces normes ont pour objectif de promouvoir des mécanismes de réglementation qui protègent le public (les femmes et leurs enfants) en s'assurant que des sages-femmes compétentes et fiables fournissent des niveaux de soins élevés à chaque femme et à chaque bébé. La
réglementation vise à aider les sages-femmes à travailler de manière autonome sur l'ensemble de leur champ d'activité. En relevant le statut des sages-femmes par le biais de la réglementation, le niveau des soins de maternité et la santé des mères et des bébés s'en trouveront renforcés.
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Travailler avec les dirigeants communautaires pour lutter contre la VBG est une très bonne et prometteuse approche, car les dirigeants communautaires sont les gardiens de toutes nos croyances et coutumes. Étant donné que la VBG est enracinée dans les croyances et les coutumes, essayer de s...attaquer à la VBG sans impliquer les dirigeants communautaires peut mener à un grand conflit, et vous n’aurez aucun résultat. Les dirigeants communautaires ont également des rôles à jouer dans la réponse aux survivantes de la VBG. Les survivantes s’adressent aux chefs de villages pour faire part de leurs préoccupations et de leurs expériences, et les dirigeants ont des pratiques pour traiter les préoccupations et une approche de la justice qui se base d’abord sur le maintien de la cohésion sociale, mais la VBG ne peut pas être résolue comme n’importe quel autre conflit. D’après mon expérience des programmes de VBG dans mon propre pays et ailleurs, j’ai appris qu’il est plus difficile d’impliquer les dirigeants communautaires dans certains endroits que dans d’autres. Parfois, les aspects religieux rendent les choses plus difficiles. Mais si vous demandez à n’importe quel dirigeant de décrire ce qu’est un dirigeant, ce qu’un dirigeant fait, il parlera de la protection de la communauté. Et c’est aussi ce que nous voulons — protéger les femmes et les filles dans la communauté.
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Ces projets de programme prototype (curriculum) de niveau régional destinés à l’enseignement et à la formation des
infi rmiers et des sages-femmes sont en partie une étape vers la création d’un moyen de mise en œuvre des résolutions
prises par l’Assemblée mondiale de la Santé (AMS)... (la plus récente étant WHA 64.7, 2011) à intérêt régional et des
orientations stratégiques mondiales et régionales visant à renforcer la contribution des infi rmiers et des sages-femmes
dans le développement des systèmes de santé. Ces cursus sont également compatibles avec la « Feuille de route pour la
mise à l’échelle des ressources humaines pour la santé (RHS) en vue d’améliorer la dispense des services de santé dans
la région Afrique 2012-2025 » adoptée lors de la 62e session du Comité régional des ministres africains de la santé en
2012. L’un des six domaines stratégiques fi gurant sur la feuille de route est la mise à l’échelle de l’enseignement et de la
formation des travailleurs de la santé.
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La formation initiale en soins inrmiers vise le développement des compétences inhérentes à la
pratique inrmière. Qu’elle relève des domaines scientique, relationnel, éthique, déontologique
ou juridique, l’acquisition des savoirs occupe une place prépondérante dans les appren...tissages que
l’étudiante doit faire pour exercer sa future profession. À cela s’ajoute l’habileté à organiser ses
activités cliniques, la capacité de s’impliquer au sein d’une équipe travaillant en interdisciplinarité
et la facilité à utiliser les divers moyens de transmission de l’information clinique (plan de soins et
de traitements inrmiers, plan thérapeutique inrmier, rédaction des notes d’évolution dans le
dossier et autres outils de documentation).
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Travailler avec les dirigeants communautaires pour lutter contre la VBG est une très bonne et prometteuse approche, car les dirigeants communautaires sont les gardiens de toutes nos croyances et coutumes. Étant donné que la VBG est enracinée dans les croyances et les coutumes, essayer de s...attaquer à la VBG sans impliquer les dirigeants communautaires peut mener à un grand conflit, et vous n’aurez aucun résultat. Les dirigeants communautaires ont également des rôles à jouer dans la réponse aux survivantes de la VBG. Les survivantes s’adressent aux chefs de villages pour faire part de leurs préoccupations et de leurs expériences, et les dirigeants ont des pratiques pour traiter les préoccupations et une approche de la justice qui se base d’abord sur le maintien de la cohésion sociale, mais la VBG ne peut pas être résolue comme n’importe quel autre conflit. D’après mon expérience des programmes de VBG dans mon propre pays et ailleurs, j’ai appris qu’il est plus difficile d’impliquer les dirigeants communautaires dans certains endroits que dans d’autres. Parfois, les aspects religieux rendent les choses plus difficiles. Mais si vous demandez à n’importe quel dirigeant de décrire ce qu’est un dirigeant, ce qu’un dirigeant fait, il parlera de la protection de la communauté. Et c’est aussi ce que nous voulons — protéger les femmes et les filles dans la communauté.
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Le code s’intéresse aux mandats éthiques de la sage-femme conformément à la mission, la définition de la sage-femme, et les normes globales de l’ICM qui est de promouvoir la santé et le bien-être des femmes et des nouveau-nés dans le cadre de leur famille et de leur communauté. Y compri...s le cycle de vie reproductive de la femme à partir de la préconception, la grossesse, la ménopause jusqu’à la fin de la vie. Ces mandats portent entre autres sur la façon dont les sages-femmes entretiennent des rapports les unes aux autres, pratiquent leur art, s’acquittent de leurs responsabilités et leurs devoirs professionnels, et comment elles doivent travailler pour garantir l’intégrité de la profession de sage-femme.
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La Confédération internationale des sages-femmes exhorte les gouvernements du monde
entier à reconnaître que des soins accessibles et efficaces prodigués par des sagesfemmes constituent un droit fondamental de la personne pour toutes les femmes, les bébés et les sages-femmes et à soutenir c...e principe. Les questions qui concernent les femmes comme l’égalité des genres et l’accès à l’éducation touchent également les sages-femmes, une profession à forte dominante féminine. La charte des droits fondamentaux des femmes et des sages-femmes aborde les droits fondamentaux de la personne des femmes et des sages-femmes qui ont été systématiquement bafoués et constitue un cadre supplémentaire pour approcher les gouvernements afin de leur demander d’améliorer les services de pratique de sage-femme et de maternité.
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De 2008 à 2011, la Confédération internationale des sages-femmes (ICM) a entrepris l’élaboration des Normes globales pour la réglementation de la pratique sage-femme, parallèlement au développement des normes globales pour la formation des sages-femmes et à une mise à jour des compétence...s pour la pratique du métier de sagefemme. Ces normes globales, auxquelles viennent
s’ajouter les autres documents fondamentaux de l’ICM, fournissent un cadre professionnel qui peut être utilisé par les associations de sages-femmes, les organismes de réglementation de la pratique sage-femme, les formateurs de sages-femmes et
les gouvernements, pour renforcer la profession et améliorer le niveau de la pratique sage-femme dans leur pays.
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Les Normes de l’ICM pour la formation des sages-femmes (2021) sont un pilier essentiel sur lequel
s’appuie l’ICM pour renforcer la pratique sage-femme dans le monde en préconisant des programmes
de formation de qualité qui préparent les sages-femmes qui répondent à la définition d’un...e sage-femme
de l’ICM. Les Normes de l’ICM pour la formation des sages-femmes se basent sur les documents
essentiels et les énoncés de position fondateurs de l’ICM (voir Annexe 1). Il est important de noter que
les Normes spécifient que les Compétences essentielles pour la pratique du métier de sage-femme
(2019) sont la base du programme d’études des sages-femmes.
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Après la naissance du bébé, l'accoucheur doit préserver la santé et celle du bébé et l'aider à prendre un bon départ dans la vie. Cette vidéo montre ce à quoi il faut s'attendre dans les premières heures qui suivent la naissance.
Following the birth of your baby, your birth attendant must safeguard the health of both you and your baby and help your baby get off to a good start in life. This video will show what to expect in the first few hours right after birth.
The world faces grave consequences from the lack of available mental health services and treatment. Mental illness impacts every country, culture and community, with the World Health Organization (WHO) stating that 10% of the global burden of disease is related to mental, neurological and substance ...use disorders. In low-and middle-income countries, more than 75% of people with mental disorders receive no treatment at all for their disorder. During 2020, as a result of the global pandemic, 93% of countries reported their mental health services were either halted or interrupted (WHO, 2020e). WHO reported a 25% increase in depression and anxiety alone during the pandemic. The Organisation for Economic Co-operation and Development estimates depression and anxiety cost the global economy US $1 trillion dollars a year. All nurses have a health care role in mental health and substance use. ICN strongly advocates for the investment of further education and professional development in this area in order to support individuals and communities achieve the highest attainable standard of health which includes
physical, mental and social wellbeing.
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