Mid-term review of The National AIDS Programme 2011-15
October 2013
Des efforts considérables ont été menés pour apporter aux
populations rurales du continent africain des soins de base. Mais
la qualité de ces soins reste aujourd’hui peu satisfaisante car le
médecin généraliste est le plus souvent absent en première
ligne. Cette situation est paradoxa...le en regard du nombre de
médecins formés dans les facultés en Afrique francophone et à
Madagascar. Le déficit en médecin généraliste, exerçant dans les
zones rurales, reste particulièrement préoccupant alors que
les jeunes médecins sans emploi se multiplient dans les villes.
L’ONG Santé Sud, depuis plus de vingt ans, propose un concept
– la médecine générale communautaire – qui, associé à un dispositif
d’accompagnement, a permis l’installation de plus de deux
cents médecins généralistes communautaires au Mali et à
Madagascar. Ce concept a pour intérêt d’associer, dans une même
pratique, la médecine de famille et les Soins de Santé Primaires.
S.F.S.P. | « Santé Publique »
2014/HS S1 | pages 59 à 65
Considerable effort has been made to provide rural African
populations with basic health care, but the quality of this care
remains unsatisfactory due to the absence of first-line GPs. This is
a paradoxical situation in view of the large number of physicians
trained in medical schools in French-speaking Africa and
Madagascar. of the lack of GPs working in rural areas is a real
concern, as many young doctors remain unemployed in cities.
For more than 20 years, the NGO Santé Sud has proposed a
Community General Medicine concept, which, combined with
a support system, has allowed the installation of more than
200 community GPs in Mali and Madagascar. The advantage of
this concept is that it provides family medicine and primary health
care in the same practice.
S.F.S.P. | « Santé Publique »
2014/HS S1 | pages 59 à 65
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l’IMC et le gain de poids gestationnel sont des facteurs déterminants des risques de
résultats de grossesse, de la santé de la mère et de l’enfant. Cette étude analyse l’incidence de la
nutrition chez les femmes enceintes sur la santé néonatale au Bénin. Les résultats d’estimation... par les
équations simultanées montrent que le gain de poids gestationnel insuffisant ou excessif a des effets
néfastes aussi bien sur la santé de la mère que sur celui de l’enfant. L’étude montre que la majorité des
femmes béninoises étudiées, avec un IMC faible ou normal n’atteignent pas le gain de poids
gestationnel recommandé en fin de grossesse. La plupart des nouveau-nés de petits poids de naissance
sont nés de femme dont l’IMC est normal, ce qui renforce la théorie bien connue que l’IMC n’est pas un
bon indicateur de la malnutrition chez la femme enceinte.
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Faciliter l’accès aux soins de santé primaires et assurer une couverture sanitaire universelle à la population reste un défi de grande taille pour les pays en voie de développement. En effet malgré quelques efforts consentis ces dernières décennies, le problème d’accessibilité aux so...ins de santé est loin d’être résolu. Outre le problème épineux des ressources humaines s’ajoutent des difficultés liées à l’organisation et au fonctionnement des systèmes de santé, au financement des systèmes de santé, à la prestations de soins de qualité et à l’accès aux médicaments de base. Tous ceci ayant un impact désastreux sur la population notamment les plus pauvres qui n’arrivent plus à bénéficier de soins de qualité permettant d’obtenir une santé optimale.
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Le constat est accablant : toutes les 90 secondes une femme meurt suite à des complications qui interviennent durant la grossesse, l’accouchement ou les six semaines suivant celui-ci. 90% de ces décès ont lieu dans les pays en développement. La mortalité maternelle est parmi les problèmes de... santé qui révèlent le plus large fossé entre riches et pauvres. C’est pour cette raison que sa réduction est devenue l’un des huit Objectifs du Millénaire pour le Développement (OMD) qui se donne pour but de réduire de trois quarts, entre 1990 et 2015, le taux de mortalité maternelle1. Depuis 1990, on estime aujourd’hui que les décès maternels ont reculé de 45% à l’échelle mondiale….
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Suivi de la déclaration politique sur le VIH de 2011 – Sénégal 2014
Programme commun des nations unies sur le VIH/SIDA
Le Cameroun conduit actuellement une évaluation d’impact à grande échelle pour étudier les effets du Financement basé sur la Performance sur les résultats de santé dans le contexte spécifique du Cameroun. Bien que l’évaluation d’impact repose largement sur l’analyse quantitative à ...partir d’enquêtes de base et finale, l’équipe de l’évaluation d’impact a proposé d’introduire une composante qualitative à l’évaluation globale pour creuser en profondeur afin d’obtenir des explications ou explorer des questions spécifiques relatives à l’expérimentation du PBF au Cameroun. Les rôles de la recherche qualitative en lien avec l’évaluation de l’impact du PBF sont nombreux : (i) identifier les problèmes inhérents au contexte camerounais; (ii) élaborer des mesures quantitatives pertinentes; (iii) investiguer les questions importantes plus en profondeur et de manière détaillée; (iv) comprendre le rôle du lieu, du moment, des pratiques et des processus et; (v) améliorer l’interprétation des résultats quantitatifs.
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L’hémorragie du post-partum (HPP) est communément définie comme une perte
sanguine d’au moins 500 ml survenant dans les 24 heures qui suivent l’accouchement.
Elle est la première cause de mortalité maternelle dans les pays à revenu faible
et la cause principale de près d’un décès... maternel sur quatre dans le monde. La plupart
des décès imputables à l’HPP surviennent pendant les premières 24 heures après
l’accouchement. La majorité d’entre eux pourraient être évités par l’administration
prophylactique d’utérotoniques au cours de la délivrance et une prise en charge
appropriée en temps opportun.
L’amélioration des soins aux femmes pendant l’accouchement en vue de prévenir
et traiter l’HPP est une étape essentielle vers la réalisation des objectifs du Millénaire
pour le développement. Ces recommandations ont donc pour objectif principal
de jeter les bases de l’élaboration de politiques et de programmes stratégiques
nécessaires pour garantir la mise en oeuvre pérenne d’interventions efficaces
en vue de réduire la charge mondiale de l’HPP.
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Dans le plan stratégique de lutte contre le paludisme 2011-2015 révisé en 2013,
le Burkina Faso a retenu les axes stratégiques suivants: la prise en charge des
cas de paludisme, le traitement préventif intermittent du paludisme chez les
femmes enceintes et les enfants, la chimio prévention ...du paludisme saisonnier
(CPS), la lutte contre les vecteurs, la gestion de l’approvisionnement des
produits de lutte contre le paludisme, la communication, le suivi-évaluationrecherche et la gestion du programme.
Directives nationales de prise en charge du paludisme 6
L’objectif des présentes directives est de standardiser les protocoles de prise en
charge du paludisme dans le but de contribuer à la réduction de la morbidité et
de la mortalité liées à cette maladie. Ces directives traitent spécifiquement de la
définition de cas, de la classification des formes cliniques, des modalités de prise
en charge des cas, des modalités de la prévention du paludisme pendant la
grossesse et chez le nourrisson, et enfin du suivi-évaluation des activités de
prise en charge du paludisme.
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Le suivi évaluation des interventions en santé passe par une meilleure lisibilité de l’analyse situationnelle. Une capitalisation du niveau d’atteintes des indicateurs est nécessaire pour traduire la situation sanitaire. Le présent tableau de bord de santé décrit cette situation à traver...s une appréciation objective des performances du système de santé en rapport avec la mise en œuvre des différentes stratégies et politiques telles le Plan national de développement sanitaire (PNDS), la Stratégie de croissance accéléré de développement durable (SCADD), les Objectifs du millénaire pour le développement (OMD) etc.
Son élaboration a requis un processus participatif avec la participation des acteurs du
système de santé notamment les structures centrales, les projets et programmes, les
acteurs du niveau intermédiaire, périphérique avec l’appui technique des partenaires. Audelà du caractère descriptif de la situation sanitaire, il apparait comme un outil de plaidoyer et interpelle sur les efforts à consentir pour une amélioration de l’état de santé des populations. Il comporte six sections que sont (i) les données générales, (ii) les ressources en santé, (iii) la santé de la mère et de l’enfant, (iv) les maladies à potentiel épidémique, (v) les maladies d’intérêt spécial, (vi) l’utilisation des services de santé.
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Chaque année, des milliers d’enfants béninois meurent ou n’arrivent pas à développer pleinement leur potentiel physique ou intellectuel du fait de la malnutrition chronique. La présente politique du secteur de la santé pour la nutrition se focalise sur la mère, lenourrisson,... l’enfant et l’adolescent et prend en compte les résolutions du récent forum national organisé à Cotonoudu 11 au 13 juin 2015, par le Conseil National de l’Alimentation et de la Nutrition(CAN)sur la lutte contre la malnutrition chronique axée sur la fenêtre d’opportunité des 1000 premiers jours de la vie (allant de la conception à la fin de la deuxième année de vie). Elle se fonde sur les principes d’équité?d’éthique et de transparence dans la gestion des problèmes nutritionnels.Cette politique est l’œuvre de la Direction de la Santé de la Mère et de l’Enfant (DSME) avec le soutien technique et financier de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS). Elle servira au cours des dix prochaines années (2016-2025) d’orientation à tous les acteurset partenaires qui contribuent à l’amélioration de l’état nutritionnel des cibles visées.
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