Un évènement de santé publique grave (PHE) consiste en une flambée quelconque ou en toute
autre situation en évolution rapide qui peut avoir un impact négatif sur la santé humaine et exiger
une évaluation et des actions immédiates. Le terme prend en compte tout évènement n’ayant pas
...encore entraîné la maladie chez l’homme mais susceptible de la causer à travers une exposition à
des environnements, des produits manufacturés, des animaux, de l’eau ou de la nourriture infectés
ou contaminés. Le Règlement sanitaire international (2005) entend par «risque pour la santé
publique», «la probabilité d’un événement qui peut nuire à la santé des populations humaines,
plus particulièrement d’un événement pouvant se propager au niveau international ou présenter
un danger grave et direct.»
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Le présent manuel a pour but de fournir des orientations concernant la conception,
l’organisation et l’évaluation d’un cours visant à établir et à renforcer les capacités des
personnels de santé pour qu’ils puissent prendre en charge les patients ophtalmiques dans
les établissemen...ts de soins de santé primaires dans la Région africaine. Le cours s’inscrit dans
le cadre du perfectionnement professionnel continu au sens le plus large du terme. Son
contenu met l’accent sur des pratiques simples fondées sur des données factuelles que l’on
peut facilement appliquer dans des établissements de soins de santé primaires partout en
Afrique.
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La réanimation a pour objectifs de prévenir et de pallier les différentes défaillances
viscérales aiguës. Elle s’adresse aux malades graves et est actuellement considérée
comme un élément normal de l’arsenal thérapeutique. Les médecins et les soignants ont
démontré l’utilité ...de la présence permanente 24 heures/24 et 7 jours/7 auprès des
malades graves d’une équipe hautement spécialisée. Ensemble, ils ont fait progresser les
techniques nécessaires à la prise en charge de ces malades : ventilation mécanique,
épuration extrarénale, surveillance et exploration cardiovasculaires... La réanimation
médicale née sur le terrain hospitalier a obtenu sa reconnaissance universitaire en 1969.
Le champ d’application de la réanimation s’étend à toute la pathologie et en particulier aux malades chirurgicaux. La distinction entre réanimation médicale et réanimation chirurgicale a été nécessaire pour une répartition raisonnable des tâches, surtout en
CHU, et aucunement en raison de connaissances pratiques et théoriques différentes. Cette distinction est obsolète, car il n’y a pas plusieurs façons de faire de la réanimation.
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Les directives 2021 de l’European Resuscitation Council (ERC - Conseil Européen de Réanimation) sont fondées sur une série de revues systématiques, sur la revue du champ d'application, et sur les mises à jour des évidences de sciences de l’ILCOR (International Liaison Commitee on Resuscit...ation). Elles présentent les directives les plus récentes, basées sur des données probantes, pour la pratique de la réanimation en Europe. Ces directives portent sur l’épidémiologie de l’arrêt cardiaque, le rôle que jouent les systèmes de secours pour sauver des vies, la réanimation chez l’adulte, tant en réanimation de base, qu'en réanimation avancée, la réanimation dans des circonstances spéciales, les soins postréanimation, les premiers secours, la réanimation néonatale et pédiatrique, l'éthique et l'enseignement.
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Leptospirosis is an infectious disease caused by pathogenic organisms belonging to the genus Leptospira, that are transmitted directly or indirectly from animals to humans. Leptospirosis is a major direct zoonosis. Humanto-human transmission occurs only very rarely.
Recommandations formalisées d'experts
La Stratégie de riposte face à la résistance aux antipaludiques en Afrique est un document technique de sensibilisation qui se fonde sur les bases factuelles les plus solides dont on dispose et vise à réduire au maximum la menace et l’impact de la résistance aux antipaludiques de Plasmodium ...falciparum en Afrique. Elle a pour objectifs i) d’améliorer la détection de la résistance et d’assurer une riposte en temps utile ; ii) de retarder l’émergence de la résistance à l’artémisinine et aux médicaments associés utilisés dans les combinaisons thérapeutiques à base d’artémisinine (CTA) ; et iii) de freiner la sélection et la propagation des parasites résistants là où une pharmacorésistance est confirmée. Si la Stratégie cible l’Afrique, il convient de noter que la
menace de la résistance aux antipaludiques concerne tous les pays d’endémie palustre et que les interventions proposées dans le présent document sont applicables dans d’autres régions géographiques à condition d’être adaptées aux spécificités locales.
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Most neglected tropical diseases (NTDs) occur in remote areas of low- and middle-income countries, where health systems are often poorly developed. Therefore, these neglected patients generally lack access to quality preventive, diagnostic, and therapeutic care [1]. The difficulty to access NTD-ende...mic areas, challenging logistics, and the lack of skilled human resources in these areas are also major obstacles to conduct clinical research. We had to face these when conducting a good clinical practice/good clinical laboratory practice (GCP/GCLP)-compliant clinical study in eastern Sudan, a well-known endemic area for visceral leishmaniasis and other NTDs. We share here the challenges related to study preparation and implementation of this GCP/GCLP study that investigated the causes of persistent fever in a rural hospital located in Gedaref State in eastern Sudan. We think this type of paper may be of interest for researchers planning to conduct a clinical trial in a resource-limited setting as well as for funders of such research.
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Les objectifs de ce document sont de contribuer à ce que l’ulcère de Buruli (infection
à Mycobacterium ulcerans) soit mieux reconnu et d’inciter à intensifier les efforts pour
détecter les cas à un stade précoce de l’infection. Aujourd’hui, les malades peuvent
être guéris par des... antibiotiques s’ils sont diagnostiqués suffisamment tôt, ce qui
permet d’éviter des souffrances et des incapacités inutiles. Nous espérons que tous les
utilisateurs de ce document participeront à la réalisation de ces objectifs.
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The WHO continuously reviews available data on SARS-CoV-2 variants of concern. For this version, the global epidemiological
situation of the COVID-19 pandemic as of 21 January 2022 – at a time when the Omicron VOC had been identified in 171
countries across all six WHO Regions and was rapidly re...placing Delta worldwide – was considered Omicron has a substantial growth advantage, higher secondary attack rates and a higher observed reproduction number than Delta.
There is now significant evidence that immune evasion contributes to the rapid spread of Omicron. Other factors may be a shorter
serial interval (by about 0.8 to 1.2 days compared to Delta) and potential increased intrinsic transmission fitness . There is
growing evidence that with Omicron, there is lower vaccine effectiveness (VE) against infection and symptomatic disease soon after vaccination compared to Delta. There is also evidence of accelerated waning of VE over time of the primary series against infection and symptomatic disease for the studied vaccines. Further studies are required to better understand the drivers of transmission and declining incidence in various settings. These factors include the intrinsic transmission fitness properties of the virus, degree of immune evasion, vaccination coverage and level of vaccine-derived and post-infection immunity, levels of social mixing and degree of application of public health and social measures (PHSM).
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Le « Cadre d’action européen de l’OMS visant à permettre aux personnes handicapées d’atteindre le meilleur état de santé possible 2022-2030 » proposé a été élaboré en concertation avec les États membres de la Région européenne de l’OMS et réaffirmé lors de multiples concerta...tions avec ces États et les organisations de personnes handicapées.
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Le Nigéria a signalé son premier cas de COVID-19 vers fin février 2020. Le pays a ensuite connu quatre vagues de
contaminations avec des pics en juin 2020, janvier 2021, août 2021 et décembre 2021. La pandémie de COVID-19
a eu de graves conséquences sur l’économie du Nigéria et a entra...né une perturbation des services de santé
dans l’ensemble du pays. Pendant la crise, de nombreux Nigérians n’ont pu accéder aux services de santé courants
en raison d’une baisse de revenus et des restrictions liées aux confinements. Les services de santé de la mère
et du nouveau-né, les services de vaccination, de soins aux enfants malades, de planification familiale et de
traitement des maladies non transmissibles ont été les plus perturbés
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En 2014, le taux de mortalité maternelle au Cambodge était estimé à 170 décès pour 100 000 naissances vivantes, et le taux de mortalité néonatale à 18 décès pour 1000 naissances vivantes, selon l’enquête démographique et de santé menée au Cambodge en 2014 . Ces chiffres signifient q...ue le Cambodge a atteint les cibles des Objectifs du Millénaire pour le Développement (OMD) en 2015 pour la mortalité maternelle, la mortalité néonatale et d’autres indicateurs majeurs de la santé de la
mère, du nouveau-né et de l’enfant tels que les accouchements avec l’assistance de personnel qualifié, les accouchements dans des établissements de santé, les deuxièmes consultations de soins prénatals (ANC2+), les accouchements par césarienne et le ratio d’établissements d’orient
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Those who clean are the first line of defense against health care-associated infections (HAIs), and support efforts to reduce antimicrobial resistance (AMR).
Strengthening the training of this important group can contribute to resolving many of today’s public health challenges. This is importan...t given that cleaning both surfaces and hands is vital to control the transmission of a number of HAIs.
This two-part training package targets those who clean heath care facilities.
The Trainer’s Guide takes the user through how to prepare, deliver and sustain an effective training for those who clean. The Modules and Resources provides instructions, definitions, photographs, posters and specific illustrations of recommended practices
The package can be used by those who deliver environmental cleaning training programmes and/or those with a background in IPC including ministries of health, nongovernmental organizations, academic institutions, experts working in Quality of care, IPC and environmental cleaning/ Water, sanitation and Hygiene (WASH) and Health facility IPC focal points and onsite cleaning supervisors
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La schistosomiase humaine est une maladie parasitaire chronique et aigüe causée par une infection par des douves du sang (vers trématodes) du genre Schistosoma. Cette maladie est un problème de santé publique dans les zones tropicales et
subtropicales d’Afrique, d’Asie, des Caraïbes et d...Amérique du Sud. Environ 779 millions de personnes sont exposées au risque de contracter l’infection (1). Quelque 236,6 millions de personnes avaient besoin d’une chimiothérapie préventive en 2019
(2).La schistosomiase est une maladie tropicale négligée (MTN), un groupe de diverses maladies et affections qui touchent principalement les populations à faible revenu dansle monde entier
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In the Indian state of Bihar, visceral leishmaniasis (VL) is a major public health issue that has been aggravated by the rising incidence of new Human immunodeficiency virus (HIV) infections. In endemic areas, the risk of VL infections in patients living with HIV (PLHIV) is higher. It is important t...o investigate the disease-related knowledge, attitude, and practices (KAP) of PLHIV in Bihar in order to monitor HIV/VL co-infection. Adequate knowledge, a positive attitude, and good practices for VL control are essential to stamp out the disease. This study investigated the KAP towards VL in HIV patients attending antiretroviral therapy (ART) clinic at ICMR-RMRIMS, Patna.
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Avec l’essor des traitements antirétroviraux (TAR) à base de dolutégravir (DTG) pour soigner les personnes vivant avec
le VIH dans le monde, il est important d’estimer la vitesse à laquelle la résistance acquise au DTG apparaît dans les
populations sous TAR. Bien que la résistance au DT...G ne soit pas apparue dans les populations naïves aux TAR incapables
de supprimer la charge virale dans les essais cliniques, certains éléments portent à croire que la résistance au
DTG peut émerger chez les personnes suivant des schémas thérapeutiques incluant le DTG. L’OMS recommande aux
pays qui étendent les TAR incluant le DTG d’accompagner ce déploiement d’une surveillance en routine de la pharmacorésistance
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A medida que el tratamiento antirretrovírico con dolutegravir se extiende a más personas que viven con el VIH en el
mundo, adquiere más importancia estimar la frecuencia con que surge la farmacorresistencia adquirida a este
antirretrovírico en las poblaciones tratadas con esquemas que lo conti...enen. Si bien no se ha detectado resistencia
al dolutegravir en los ensayos clínicos con poblaciones no tratadas antes con antirretrovíricos en las que se ha
detectado una viremia persistente pese al tratamiento, los datos indican que puede surgir en quienes toman esquemas
con dolutegravir. La OMS recomienda a los países que estén ampliando el tratamiento con dolutegravir que acompañen
su despliegue con la vigilancia sistemática de la farmacorresistencia.
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Today, patient harm due to unsafe care is a large and growing global public health challenge and is one of the
leading causes of death and disability worldwide. Most of this patient harm is avoidable. As countries strive to
achieve universal health coverage and the Sustainable Development Goals, t...he beneficial effects of improved
access to health services can be undermined by unsafe care. Patient safety incidents can cause death and
disability, and suffering for victims and their families. The financial and economic costs of safety lapses are high.
There is often reduced public confidence and trust in local health systems when such incidents are publicized.
Health workers involved in serious incidents involving death or serious harm to a patient can also suffer lasting
psychological harm and deep-seated feelings of guilt and self-criticism.
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En la actualidad, los daños que sufren los pacientes a causa de una atención poco segura constituyen un desafío
importante y creciente para la salud pública mundial y son una de las principales causas de muerte y discapacidad
en todo el mundo. La mayor parte de estos daños son evitables. Ahor...a que los países se esfuerzan por alcanzar la
cobertura sanitaria universal y los Objetivos de Desarrollo Sostenible, los efectos beneficiosos de un mayor acceso
a los servicios de atención de la salud pueden verse socavados por una atención poco segura. Los incidentes
relacionados con la seguridad de los pacientes pueden causar muerte y discapacidad, así como sufrimiento a
las víctimas y sus familias. Los costos económicos que conllevan los fallos de seguridad son elevados. A menudo
se reduce la confianza del público en los sistemas de salud locales cuando se dan a conocer estos accidentes.
El personal de salud implicado en sucesos graves que implican la muerte o un daño grave a un paciente
también puede sufrir un deterioro psicológico duradero y sentimientos de culpa y autocrítica muy arraigados
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