Dans la plupart des pays, les services de lutte contre la tuberculose (TB) sont décentralisés jusqu’aux dispensaires
les plus périphériques et souvent au sein même des villages et des quartiers. Par contre, les services
de lutte contre le VIH/Sida sont généralement beaucoup plus centralis...és parce que la diffusion des
soins, notamment de la thérapie antirétrovirale (TARV), n’a commencé qu’assez récemment. De ce fait,
les patients qui ont besoin d’un traitement à la fois contre la tuberculose et le VIH/Sida peuvent être obligés
de se rendre dans deux établissements distincts et ainsi d’avoir à parcourir de longues distances pour
accéder aux soins. L’absence de services intégrés TB/VIH peut provoquer des retards dans le diagnostic
et le traitement, et même se traduire par un mauvais suivi des traitements, voire par des interruptions. Par
ailleurs, les patients ont à supporter la charge financière des frais de déplacement et des autres coûts indirects,
tels que de longs temps d’attente et une perte de revenu
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Manuel pour les personnels impliqués dans la prise en charge pédiatrique du VIH
GUIDE OPÉRATIONNEL à l'usage du personnel de niveau central, intermédiaire et périphérique
La fourniture de sang et de produits sanguins sûrs et efficaces pour la transfusion ou la fabrication d’autres produits sanguins fait intervenir un certain nombre de processus, allant de la sélection des donneurs de sang et de la collecte, au traitement et au dépistage des dons de sang ainsi qu...’à l’analyse des échantillons des malades, à la délivrance de sang compatible et à son administration au patient. Il existe un risque d’erreur à chaque étape de la « chaîne de transfusion », et une défaillance à une quelconque de ces étapes peut avoir des conséquences graves pour les receveurs du sang ou des produits sanguins. Si la transfusion sanguine peut sauver des vies, elle comporte aussi des risques, en particulier la transmission des infections par le sang.
Le dépistage des infections transmissibles par transfusion (ITT) en vue d’exclure les dons de sang présentant un risque de transmettre une infection du donneur aux receveurs est une étape critique du processus visant à garantir au mieux la sécurité des transfusions. Un dépistage efficace des agents transmissibles par le sang les plus courants et les plus dangereux peut réduire le risque de transmission à des niveaux très faibles.
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Les résultats des enquêtes réalisées en Afrique subsaharienne montrent que seulement 12 % des hommes et 10 % des femmes ont bénéficié d’un dépistage du VIH et en ont reçu le résultat. En RCA, selon le rapport de l’Accès Universel 2009, 4 % des personnes de plus de 15 ans ont fait un t...est de dépistage dans les 12 derniers mois dans le pays et qui sont revenus chercher leurs résultats.
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La politique en matière de Santé de la Reproduction définit les grandes orientations
en matière de santé de la reproduction. Elle répond aux questions importantes sur
des thèmes comme les droits en matière de santé de la reproduction, la nature des
services qui doivent être disponibles ...et les règles générales de leur prestation.
La politique de SR sert de référence aux décideurs nationaux et aux partenaires du
développement socio-sanitaire pour la planification et les interventions.
Elle est une composante de la politique sanitaire nationale et un élément de
promotion de la santé des groupes vulnérables que sont entre autres les femmes, les
enfants, les adolescents et les jeunes.
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Les messages clés pour des actions concrètes présentés ci-après résument un
ensemble de chapitres sur différents problèmes de santé liés à l’environnement,
qui peuvent être consultés à l’adresse suivante: www.who.int/ceh/publications/
healthyenvironmentsforhealthychildren.