Todos los países de la Región de las Américas en los que la malaria es endémica han asumido el reto de eliminar la enfermedad y de poner en marcha medidas para orientar sus programas y estrategias de salud en esa dirección. En este manual se explica cómo ejecutar las medidas con vistas a logra...r la eliminación de la malaria y prevenir su restablecimiento, mediante el aumento de la intensidad y la calidad de las medidas, la reorientación de las iniciativas, la reducción de los retrasos que favorecen la transmisión y un monitoreo adecuado que permita ajustar las intervenciones. En este sentido, se propone como primer paso estratificar el territorio —de modo que se puedan planificar y priorizar las intervenciones y grupos de población— para, a continuación, aplicar una medida de diagnóstico, tratamiento, investigación y respuesta como estrategia clave dirigida a hacer efectiva la eliminación de la enfermedad y a prevenir su restablecimiento en todos los estratos. Además, el documento trata de hacer operativo el concepto de vigilancia, como intervención promovida por la Organización Mundial de la Salud a través de la Estrategia Técnica Mundial contra la Malaria 2016-2030, y destaca la importancia de que las comunidades tengan acceso al diagnóstico y el tratamiento tempranos. Por último, en el manual también se incluyen aspectos de gestión y monitoreo que deben tenerse en cuenta para la eliminación de los focos de transmisión.
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Esta nota técnica busca guiar a los programas nacionales de malaria y a las organizaciones implicadas en el apoyo de los esfuerzos para la eliminación de la malaria en la Región de las Américas, a fin de que intensifiquen las acciones políticas/estratégicas e implementen los cambios operativos... necesarios para acelerar la eliminación de P. falciparum como parte de las estrategias nacionales para la eliminación de la malaria. Con tal finalidad, orienta las acciones que deben llevarse a cabo para acelerar la eliminación de P. falciparum en zonas próximas a su eliminación, sin comprometer los esfuerzos unificados de eliminación del paludismo (P. vivax - P. falciparum) y contribuyendo al objetivo final del país de eliminar el paludismo en su conjunto. La aceleración de la eliminación de P. falciparum procura mitigar el riesgo de aparición y propagación de la resistencia a la artemisinina y de la resistencia a los fármacos asociados; acelerar la reducción del número total de casos de paludismo en zonas con una proporción importante de P falciparum; acelerar la eliminación de la malaria (P. vivax y P. falciparum) teniendo en cuenta que P. falciparum es uno de los desencadenantes de las recaídas de P. vivax; desarrollar capacidades en intervenciones para acelerar la eliminación de la malaria a partir de la experiencia de eliminación de P. falciparum, reduciendo el tiempo para alcanzar la eliminación de la malaria; y empoderar a diferentes actores, autoridades de alto nivel, donantes, municipios y otras entidades para la eliminación de la malaria con inspiración en los logros de la eliminación del P. falciparum.
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The Malaria Ministerial Conference, co-hosted by WHO and the Government of Cameroon on 6 March 2024, brought together more than 400 stakeholders, including Ministers of Health and senior representatives from the African countries hardest hit by malaria, global health leaders, scientists, civil socie...ty and other partners. The pivotal meeting sought to leverage political commitment, scientific innovation and community engagement to reshape the trajectory of malaria control in high burden African countries, and beyond.
At the end of the meeting and in the weeks that followed, Ministers of Health from the 11 “High Burden High Impact” African countries (Burkina Faso, Cameroon, Democratic Republic of the Congo, Ghana, Mali, Mozambique, Niger, Nigeria, Sudan, Uganda and United Republic of Tanzania) signed the Yaoundé Declaration, pledging their “unwavering commitment” to the principle that “no one should die from malaria given the tools and systems available.” Success in reducing malaria morbidity and mortality will hinge on efforts by countries to translate this political commitment into actions and resources that will save lives.
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Chapitre 50. Le texte traite du paludisme grave, une forme sévère du paludisme principalement causée par Plasmodium falciparum. Il explique les circonstances dans lesquelles le diagnostic doit être évoqué, notamment en cas de fièvre au retour d'une zone tropicale. Le document décrit les exam...ens nécessaires, les signes cliniques et biologiques de gravité, et insiste sur l’urgence du traitement. Le traitement de référence est l’artésunate par voie intraveineuse, suivi d’une thérapie orale. Le texte aborde aussi les complications possibles, les critères d’hospitalisation et l’importance d’une prise en charge rapide et adaptée dans un service spécialisé.
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Las Directrices de la OMS sobre la malaria reúnen las recomendaciones más actualizadas de la Organización acerca de la malaria (o paludismo) en una plataforma en línea fácil de usar y de navegar.
La primera versión de las Directrices es una recopilación de las recomendaciones existentes de... la OMS sobre la malaria y reemplaza a dos publicaciones anteriores de la OMS: las Directrices para el tratamiento del paludismo, tercera edición (en inglés unicamente), y las Directrices para el control de vectores del paludismo. Se seguirán revisando las recomendaciones sobre la malaria y, cuando proceda, se actualizarán en función de los últimos datos probatorios disponibles. Todas las recomendaciones actualizadas mostrarán siempre la fecha de la revisión más reciente en la plataforma MAGICapp. Con cada actualización, habrá también disponible en el sitio web de la OMS una nueva versión en PDF de las directrices unificadas que se podrá descargar.
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The document titled "Checklist for Assessing Management of Severe Malaria" is part of the MalariaCare Toolkit. It provides a structured tool for supervisors conducting outreach training and supportive supervision (OTSS) visits in healthcare facilities. The checklist is designed to evaluate and guide... the clinical management of severe malaria cases, including diagnostics, treatment planning, complication management, patient monitoring, and the administration of injectable artesunate. It also includes sections for direct observation of clinical procedures and supervisor feedback to help improve healthcare worker performance and adherence to national treatment guidelines.
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WHO supports Zambia in vaccinating 1 million people in Lusaka against cholera to combat an outbreak that began in October 2017, causing 2,672 cases and 63 deaths. Two million vaccine doses were provided by Gavi. WHO and the Zambia National Public Health Institute are improving water access, sanitati...on, and hygiene education while training medical staff. Another 1 million people in high-risk areas will be vaccinated later.
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The Interim Guidance on Cholera Rapid Diagnostic Tests (RDTs) by the Global Task Force on Cholera Control (GTFCC) provides recommendations for using RDTs to detect cholera in areas with limited laboratory capacity. It highlights the advantages of RDTs, such as rapid detection (within 30 minutes), ea...se of use by non-laboratory personnel, and their role in early outbreak identification and surveillance. However, it emphasizes that RDTs should not replace culture or PCR testing, as they vary in sensitivity (58-100%) and specificity (60-100%). The document advises on proper test selection, storage, training, and integration into national surveillance systems to enhance cholera response efforts.
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The WHO Cholera Rapid Diagnostic Test (RDT) Target Product Profile outlines the key requirements for developing improved cholera RDTs. It highlights the need for fast, accurate, and easy-to-use tests for early outbreak detection in resource-limited settings. The document sets desired and acceptable ...performance criteria, including high sensitivity and specificity, rapid results (under 15 minutes), and usability by non-laboratory personnel. The tests should be affordable, stable in extreme conditions, and require minimal training. The goal is to enhance cholera surveillance and outbreak response, ensuring quick containment and improved public health outcomes.
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The South African Department of Health reports a decline in cholera cases, with only one confirmed case out of 28 suspected cases in the last 10 days as of July 5, 2023. However, authorities urge continued vigilance, emphasizing hygiene, especially during mass gatherings.
Since February 2023, South... Africa has recorded 1,073 suspected cholera cases, with 198 confirmed cases across five provinces. Gauteng Province is the most affected, with 176 cases, primarily in Hammanskraal, Tshwane. Other affected provinces include Free State, North West, Limpopo, and Mpumalanga.
The outbreak has resulted in 47 deaths, with four new suspected deaths reported in the Free State. The majority of confirmed cases are in individuals aged 41-50 years, and 52% of cases are female.
The health department continues preventive efforts through health education and targeted case-finding. Authorities also stress the importance of clean water and hygiene compliance in initiation schools to prevent further outbreaks.
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The report provides an update on the cholera outbreak in Haiti as of January and February 2024. A total of 79,411 suspected cases have been reported, with 4,608 confirmed cases and 1,172 deaths across all 10 departments. The most affected regions include Ouest, Centre, Artibonite, and Nord, with chi...ldren aged 1-9 being the most impacted. Despite a recent decline in reported cases, underreporting due to security issues remains a concern. Response efforts include coordination meetings, epidemiological surveillance, case management, WASH interventions, vaccination campaigns, and community engagement. However, logistical challenges, insecurity, and funding shortages are hindering effective response efforts.
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Le rapport décrit la situation épidémiologique au Congo entre le 22 et le 23 juillet 2023, mettant en évidence les épidémies de choléra, de shigellose et de salmonellose. Il mentionne 19 cas confirmés de choléra, 3 de shigellose et 3 de salmonellose, ainsi que 63 cas d'intoxication alimenta...ire. Au total, 36 décès ont été signalés, avec une majorité des cas concentrés à Dolisie. Les autorités sanitaires ont mis en place des mesures de riposte, notamment la distribution de matériel médical, la sensibilisation communautaire et la surveillance épidémiologique. Des défis persistent, notamment l’identification de la source de contamination et le renforcement des capacités médicales.
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Desde la notificación de los dos primeros casos confirmados de Vibrio cholerae O1 en el área del gran Puerto Príncipe el 2 de octubre de 2022, al 23 de octubre de 2022, el Ministerio de Salud de Haití (Ministère de la Santé Publique et de la Population, MSPP por sus siglas en francés), inform...ó un total de 2.243 casos sospechosos, incluidos 219 casos confirmados, 1.415 casos sospechosos internados y 55 defunciones registradas.
El 20 de octubre de 2022, el Ministerio de Salud Pública de República Dominicana confirmó el primer caso importado de cólera en el país
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The technical note from the Global Task Force on Cholera Control (GTFCC) examines the risks and benefits of vaccinating pregnant women with WHO-prequalified oral cholera vaccines (OCVs) during mass vaccination campaigns. It highlights that three WHO-approved vaccines (Dukoral®, Shanchol™, and Euv...ichol®) offer sustained protection and a strong safety profile.
While these vaccines are not explicitly contraindicated for pregnant women, there is limited clinical data on their use during pregnancy. However, studies indicate that pregnant women with cholera face higher risks of fetal loss, stillbirth, and complications, especially if they experience severe dehydration. Some evidence suggests that vaccination can reduce cholera incidence in pregnant women and indirectly protect infants.
Although no controlled trials have focused on pregnant women, retrospective studies in Guinea and Zanzibar showed no significant increase in adverse pregnancy outcomes after OCV administration. The GTFCC concludes that the benefits of vaccination outweigh the risks, particularly in high-risk areas, and recommends including pregnant women in cholera vaccination campaigns while continuing to monitor safety data.
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Le document fournit des lignes directrices sur la gestion des diarrhées aiguës, mettant en avant des solutions de réhydratation orale (SRO) améliorées avec une osmolarité réduite et la supplémentation en zinc. Il souligne leur efficacité pour réduire la durée et la gravité des épisodes ...diarrhéiques et prévenir de futurs cas. Destiné aux familles, aux communautés et aux professionnels de santé, il vise à intégrer ces pratiques dans les soins de routine à domicile et dans les centres de santé.
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La thèse de Yobouet Inès Kouakou, soutenue à l’Université Claude Bernard Lyon 1, porte sur le traitement d’urgence du paludisme sévère chez l’enfant à l’aide d’une administration intranasale d’artésunate. L’objectif principal de ce travail est d’explorer, in vitro, la voie na...sale comme alternative à la voie intra-rectale recommandée actuellement en pré-hospitalier. L’étude démontre la non-toxicité de formulations d’artésunate sur un modèle de muqueuse nasale humaine, bien que la perméation observée reste faible. Des pistes sont proposées pour améliorer cette perméation, notamment par l’optimisation galénique. La thèse inclut également une revue de la pharmacocinétique de l’artésunate et le développement de méthodes de dosage simples et peu coûteuses, adaptées aux laboratoires à ressources limitées. Ce travail s’inscrit dans une démarche de lutte contre le paludisme, notamment en zones rurales où l’accès aux soins reste difficile.
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La deuxième édition de ce manuel fournit des directives simples, concrètes et faciles à suivre pour la récupération et le stockage des corps des personnes décédées lors de catastrophes et l’enregistrement des informations les concernant, l’objectif étant d’aider les premiers interven...ants à faire en sorte que les morts soient traités avec respect et que les informations indispensables pour leur identification ultérieure soient enregistrées comme il se doit. Cette version révisée et actualisée de l’ouvrage incorpore l’expérience acquise lors de catastrophes récentes, comme le typhon Haiyan qui a touché les Philippines en 2013, l’épidémie d’Ebola qui s’est déclarée en Afrique de l’Ouest en 2014 et 2015, et le tremblement de terre qui a frappé le Népal en 2015. Elle comporte également plusieurs annexes traitant de diverses questions, telles que la prise en charge des dépouilles des victimes d’une épidémie de maladie infectieuse, la planification des sites d’inhumation et l’utilisation des analyses ADN lors de catastrophes de grande ampleur.
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The WHO report on health preparedness for El Niño 2015-2016 describes the impact of this weather phenomenon on global public health. Strong El Niño events lead to extreme weather conditions, including droughts, floods, and storms, which increase the risk of diseases such as cholera, malaria, and d...engue fever. Particularly affected regions include Africa, Asia-Pacific, and Latin America, where water and food shortages and disease outbreaks are becoming more frequent.
The WHO supports countries through risk assessments, emergency plans, and disease surveillance to prevent outbreaks. Recommended measures include early warning systems, health preparedness in vulnerable areas, and better coordination between health and meteorological services to minimize the negative effects of El Niño on public health.
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The Global Status Report on Noncommunicable Diseases (NCDs) 2014 by the World Health Organization outlines the global impact of NCDs, including cardiovascular diseases, cancer, diabetes, and chronic respiratory diseases, which are responsible for a significant portion of global mortality, particular...ly in low- and middle-income countries.
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The article focuses on "The State of the World’s Children 2023" report published by UNICEF. It highlights the critical role of vaccines in saving lives and the challenges in global immunization efforts, especially for marginalized and underserved children. The report emphasizes the impact of COVID...-19 on routine immunization, leaving millions of children unprotected from preventable diseases. It calls for urgent measures to restore and improve vaccination coverage, ensure equity in vaccine access, strengthen primary healthcare systems, and build trust in vaccines. The report also advocates for innovations and sustainable funding to achieve immunization for every child.
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