MSF provides treatment for HIV and tuberculosis (TB) in more than 20 countries around the world. The report Burden sharing or burden shifting? How the HIV/TB response is being derailed examines the situation in nine countries where MSF runs programmes: Central African Republic, Democratic Republic ...of Congo, Eswatini, Guinea, Kenya, Malawi, Mozambique, Myanmar and Zimbabwe. With a focus on the financial resources available, this report highlights the current risks and gaps in HIV and TB service delivery in these countries.
Given the findings of gaps in diagnosis, prevention and care services and dwindling resources, MSF calls for a robust assessment of the needs and the resource capacity of each affected country, and calls on international donors to ensure that the financial burden is shared, rather than shifted onto those countries worst affected by the diseases.
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Dans la plupart des pays, les services de lutte contre la tuberculose (TB) sont décentralisés jusqu’aux dispensaires
les plus périphériques et souvent au sein même des villages et des quartiers. Par contre, les services
de lutte contre le VIH/Sida sont généralement beaucoup plus centralis...és parce que la diffusion des
soins, notamment de la thérapie antirétrovirale (TARV), n’a commencé qu’assez récemment. De ce fait,
les patients qui ont besoin d’un traitement à la fois contre la tuberculose et le VIH/Sida peuvent être obligés
de se rendre dans deux établissements distincts et ainsi d’avoir à parcourir de longues distances pour
accéder aux soins. L’absence de services intégrés TB/VIH peut provoquer des retards dans le diagnostic
et le traitement, et même se traduire par un mauvais suivi des traitements, voire par des interruptions. Par
ailleurs, les patients ont à supporter la charge financière des frais de déplacement et des autres coûts indirects,
tels que de longs temps d’attente et une perte de revenu
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2nd edition. The 2018 Roadmap incorporates an additional critical population: adolescents. Despite making up 1 in 6 of the world’s people, adolescents have been largely overlooked as global momentum to address TB has grown. Spanning the ages of 10–19 years, adolescents are both at risk of TB and... represent an important population for TB control. They often present with infectious TB and frequently have multiple contacts in congregate settings, such as schools and other educational institutions. Nevertheless, few countries capture TB data in suitably age-disaggregated ways to allow full understanding of its impact in this group and even fewer provide the adolescent-friendly services our young people need to access diagnosis and care.
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Le cancer du col de l’utérus et le cancer du sein constituent de véritables problèmes de santé publique en raison de leur fréquence. A titre d'exemple, environ 275 000 femmes meurent chaque année d’un cancer du col de l’utérus dans le monde et la plupart de ces décès surviennent dans ...des pays à revenu faible (90%) car le diagnostic est souvent fait à des stades avancés de la maladie.
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Overview: Risk communication and community engagement are essential for any disease outbreak response. This is particularly critical during outbreaks of Ebola which may create fear in the public and frontline responders alike due to severe presentation of symptoms, misunderstanding of the causes of ...illness and high fatality rates. This document outlines some of the key considerations for risk communication and community engagement response to Ebola outbreak in Democratic Republic of the Congo.
Ebola outbreaks have been associated with misinformation and false rumours. In the context of RCCE, rumours refer to unsubstantiated information, claims or beliefs about what is causing the disease or how it can be treated/cured. If not proactively addressed in culturally appropriate ways, misinformation and rumours can lead to the further rapid spread of the disease and unnecessary deaths, severe disease, suffering, and societal and economic loss.
The publication includes a 'Rumour Tracking Tool' (Annex II).
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With this World Health Day, WHO is drawing attention to a group of diseases that are spread by insects and other vectors, the heavy health and economic burdens they impose, and what needs to be done to reduce these burdens. Many of these diseases have been historically confined to distinct geographi...cal areas, but this situation has become more fluid due to a host of ills, including climate change, intensive farming, dams, irrigation, deforestation, population movements, rapid unplanned urbanization, and phenomenal increases in international travel and trade. The control of vector-borne diseases can make a major contribution to poverty reduction, as it precisely targets the poor
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Sous ce rapport, le DPPD santé 2014 – 2016, premier du genre, va poursuivre les objectifs suivants : (i) Réduire le fardeau de la morbidité et de la mortalité maternelles et infanto juvéniles ; (ii) Accroître les performances du secteur en matière de prévention et de lutte contre la malad...ie ; (iii) Renforcer durablement le système de santé ; (iv) Améliorer la gouvernance du secteur de la santé et (v) Améliorer les conditions socio-économiques des groupes vulnérables. Après avoir décliné la place du secteur dans l’économie nationale, l’articulation des stratégies sectorielles avec les politiques nationales et la mission du secteur, le document se présente comme suit : le premier chapitre dresse les orientations stratégiques du secteur avec un diagnostic, les résultats de développement du secteur et une définition des Objectifs stratégiques. Au deuxième chapitre la programmation opérationnelle à moyen terme sera définie avec une présentation des Programmes et la budgétisation à moyen terme. Enfin, le troisième chapitre évoquera le dispositif de suivi-évaluation du DPPD.
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As the number of transboundary pest and animal and foodborne disease outbreaks rises, so does the number of people who are chronically hungry due to these and other factors. The correlation can be explained by the link between our health and that of the planet. We rely on land and sea for the produc...tion of safe and quality foods for our daily nourishment. Pests and disease epidemics negatively impact the quality, quantity and safety of our food sources, and cripple economic growth and efficiencies in production. Furthermore, the epidemic and endemic levels of the pathogens and disease vectors can be difficult to control. This is why FAO stresses and promotes the special efforts required for cost-effective preventive measures rather than the more expensive control, disinfestation, treatment and disposal measures. When preventive measures are late or difficult, preparedness and contingency plans must be in place to enable rapid response. Early warning systems, based on close monitoring, surveillance, and timely reporting are fundamental to warn and empower communities to safeguard their livelihoods and assets by enhancing disease and pest prevention measures and for government services to take immediate measures to protect communities and national economies.
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La résistance à un antimicrobien survient quand un micro-organisme (bactérie, virus, champignon ou parasite), devient résistant à un médicament antimicrobien vis-à-vis duquel il était auparavant sensible . Cette résistance aux antimicrobiens (RAM), concerne un large ...ventail d’agents infectieux, et de nombreux secteurs d’activités (santé humaine et animale, agro-industrie, élevage, environnement). Elle représente une menace croissante pour la santé publique et aucun pays n’est épargné. Il est particulièrement alarmant de constater la propagation rapide, dans le monde entier, des bactéries multirésistantes provoquant des infections courantes qui ne sont pas sensibles aux traitements antibiotiques habituellement utilisés, ainsi que des infections en particulier hospitalières, résistantes aux traitements antibiotiques de dernier recours . Le problème se pose actuellement en termes de développement durable : il dépasse largement le cadre de la santé humaine et interpelle le monde entier
AMR CONTROL – ÉDITION FRANÇAISE VOL.1
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L’objectif de ce guide est de favoriser la prise en charge globale et de qualité des nourrissons exposés au VIH et des enfants infectés par le VIH par des équipes pluridisciplinaires, éventuellement non-spécialisées en pédiatrie.Le programme Grandir développe depuis huit ans des activité...s pour répondre aux besoins en information et en formation des acteurs de terrain impliqués dans la prise en charge des personnes vivant avec le VIH et de leurs enfants. Différents outils ont ainsi été développés : Grandir Info, lettre d’informations sur le VIH pédiatrique ; Grandir Actu, veille bibliographique des articles scientifiques sur le sujet ; des brochures sur l’observance et l’annonce du diagnostic ; des Fiches Pratiques et des modules de formation spécialisée en nutrition ou en accompagnement psychologique de l’enfant et de l’adolescent.Chaque publication est relue et validée par un Comité Technique constitué de référents spécialisés du Nord et du Sud, reconnus pour leurs compétences dans le domaine. Ce guide est une version augmentée et enrichie du manuel publié par le pro-gramme Grandir en 2010. Il constitue une actualisation des recommandations de l’OMS et une capitalisation des connaissances pratiques accumulées depuis le début du programme en 2006 dans le domaine du VIH pédiatrique en Afrique.
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This document aims to provide guidance to healthcare facilities and healthcare providers in the European Union/European Economic Area (EU/EEA) and the United Kingdom (UK) on preparedness and infection prevention and control (IPC) measures for the management of possible and confirmed cases of COVID-1...9 in healthcare settings, including long-term care facilities (LTCFs). In addition, this document addresses the management of clinical diagnostic specimens at laboratories in the EU/EEA. This is the sixth update of the ECDC guidance on ‘Infection prevention and control and preparedness for COVID-19 in healthcare settings’, and replaces the document dated 6 October 2020.
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Module appartenant à la série d’évaluations des capacités des services de santé dans le cadre de la pandémie de COVID-19: orientations provisoires, 12 mai 2021. L'outil d'évaluation de la continuité des services de santé essentiels : Facility Assessment Tool peut être utilisé par les pa...ys pour évaluer rapidement la capacité des établissements de santé à maintenir la prestation des services de santé essentiels pendant la pandémie de COVID-19. Il peut aider à alerter les autorités et les autres parties prenantes sur les points où la prestation et l'utilisation des services peuvent nécessiter des modifications et/ou des investissements. Cet outil d'évaluation couvre les aspects suivants des services de santé essentiels :
le personnel de santé (effectifs, absences, infections au COVID-19, gestion du personnel de santé, formation et soutien) ;
gestion financière et obstacles ;
prestation et utilisation des services (fermetures d'établissements, changements dans la prestation des services, campagnes de communication communautaires, changements dans l'utilisation des services et stratégies de rattrapage) ;
capacités en matière de prévention des infections (protocoles, mesures de sécurité, directives et disponibilité d'équipements de protection individuelle (EPI) pour le personnel) ;
la disponibilité des thérapeutiques, des diagnostics et des fournitures, et la disponibilité des vaccins ; et
la fourniture de services de soins primaires COVID-19.
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On 25 August, UN agencies and partners launched a US$187.3 million Flash Appeal to reach 500,000 of the most vulnerable people affected by the 14 August earthquake.
Around 650,000 people are in need of emergency humanitarian assistance in the three most affected departments – Grand’Anse, Nipp...es and Sud – where 634,000 were already in need of multisectoral assistance before the quake.
Based on lessons learned from past emergencies, humanitarian actors are aiming to capitalize on local and national level expertise, capacities and knowledge to promote a rapid and effective response tailored to the expressed needs of affected people.
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To guide One Health capacity building efforts in the Republic of Guinea in the wake of the 2014–2016 Ebola virus disease (EVD) outbreak, we sought to identify and assess the existing systems and structures for zoonotic disease detection and control. We partnered with the government ministries resp...onsible for human, animal, and environmental health to identify a list of zoonotic diseases – rabies, anthrax, brucellosis, viral hemorrhagic fevers, trypanosomiasis and highly pathogenic avian influenza – as the country's top priorities. We used each priority disease as a case study to identify existing processes for prevention, surveillance, diagnosis, laboratory confirmation, reporting and response across the three ministries. Results were used to produce disease-specific systems “maps” emphasizing linkages across the systems, as well as opportunities for improvement. We identified brucellosis as a particularly neglected condition. Past efforts to build avian influenza capabilities, which had degraded substantially in less than a decade, highlighted the challenge of sustainability. We observed a keen interest across sectors to reinvigorate national rabies control, and given the regional and global support for One Health approaches to rabies elimination, rabies could serve as an ideal disease to test incipient One Health coordination mechanisms and procedures. Overall, we identified five major categories of gaps and challenges: (1) Coordination; (2) Training; (3) Infrastructure; (4) Public Awareness; and (5) Research. We developed and prioritized recommendations to address the gaps, estimated the level of resource investment needed, and estimated a timeline for implementation. These prioritized recommendations can be used by the Government of Guinea to plan strategically for future One Health efforts, ideally under the auspices of the national One Health Platform. This work demonstrates an effective methodology for mapping systems and structures for zoonotic diseases, and the benefit of conducting a baseline review of systemic capabilities prior to embarking on capacity building efforts.
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L'OMS a développé une définition de cas clinique de l'état post COVID-19 par la méthodologie Delphi qui comprend 12 domaines, disponible pour une utilisation dans tous les contextes. Cette première version a été élaborée par des patients, des chercheurs et d'autres personnes, représentant... toutes les Régions de l'OMS, étant entendu que la définition peut changer à mesure que de nouvelles preuves apparaissent et que notre compréhension des conséquences de la COVID-19 continue d'évoluer.
L'état post COVID-19 survient chez les personnes ayant des antécédents d'infection probable ou confirmée par le CoV-2 du SRAS, généralement 3 mois après l'apparition de symptômes qui durent au moins 2 mois et ne peuvent être expliqués par un autre diagnostic. Les symptômes courants comprennent la fatigue, l'essoufflement, le dysfonctionnement cognitif mais aussi d'autres et ont généralement un impact sur le fonctionnement quotidien. Les symptômes peuvent être d'apparition récente après le rétablissement initial d'un épisode aigu de COVID-19 ou persister depuis la maladie initiale. Les symptômes peuvent également fluctuer ou rechuter au fil du temps.
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The frequency of infectious disease epidemics is increasing, and the role of the health sector in the management of epidemics is crucial in terms of response. In the context of infectious disease epidemics, the use of climate-informed early warning systems (EWS) has the potential to increase the eff...ectiveness of disease control by intervening before or at the beginning of the epidemic curve, instead of during the downward slope.
Currently, the initiation of interventions is heavily reliant on routine disease surveillance systems – data that often arrive too late for preventative response. However, forecasting of disease outbreaks using surveillance and weather information shows promising potential – there also remains further scope to examine seasonal climate forecasts. By combining these elements in new EWS based on computational models, it will be possible to improve both the timeliness and impact of disease control. The World Health Organization (WHO) is strengthening existing surveillance systems for infectious diseases to enable the development of more robust and timely EWS, which has resulted in the rapid development and innovation of EWS for disease outbreaks.
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Viral hepatitis is defined as inflammation of the liver cells due to viral infection. The burden of liver disease in South Africa is mostly underestimated as viral hepatitis, in particular chronic infection, is a silent and neglected cause of morbidity and mortality. However, the burden of disease i...s likely substantial given the prevalence of chronic viral hepatitis. This burden is further compounded by the lack of screening and access to care and treatment as well as inadequate disease surveillance, human and financial resources.
The National Guidelines for the Management of Viral Hepatitis were developed, with the purpose to:
inform healthcare workers in the public and private sectors about the disease, its epidemiology in South Africa and current methods of diagnosis and therapy
strengthen the healthcare response to viral hepatitis
empower communicable diseases workers and stakeholders to make informed decisions regarding appropriate and cost effective interventions
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Leishmaniose cutanée : un important problèmede santé
La leishmaniose cutanée est une maladie potentiellement grave et défigurante. Les personnes atteintes de leishmaniose cutanée ont une ou plusieurs lésions durables sur la peau, le plus souvent sans fièvre ni symptômes généraux. L'impac...t de la leishmaniose cutanée sur la propagation de la pauvreté est important, car le traitement est coûteux et donc inabordable ou implique une grande perte d’argent.
Le coût du traitement et de la mise en œuvre de stratégies de prévention nécessite un investissement considérable de ressources financières et humaines. La leishmaniose cutanée est un problème de santé publique majeur dans la Région de l'OMS pour la Méditerranée orientale. Des nouveaux cas apparaissent dans des zones précédemment indemnes de la maladie. Plus de 100 000 nouveaux cas de leishmaniose cutanée sont notifiés chaque année à l'OMS par les pays de la Région, mais les estimations relatives à l'incidence réelle sont de trois à cinq fois plus élevées car de nombreux patients ne consultent jamais un médecin ou un professionnel de santé et les cas ayant reçu un diagnostic de leishmaniose cutanée ne sont pas toujours notifiés aux autorités sanitaires.
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Rabies is a fatal viral zoonosis and serious public health problem.1 All mammals are believed to be susceptible to the disease, and for the purposes of this document, use of the term animal refers to mammals. The disease is an acute, progressive encephalitis caused by viruses in the genus Lyssavirus....
2 Rabies virus is the most important lyssavirus globally. In the
United States, multiple rabies virus variants are maintained in wild mammalian reservoir populations such as raccoons, skunks, foxes, and bats. Although the United States has been declared free from transmission of canine rabies virus variants, there is always a risk of reintroduction of these variants.The rabies virus is usually transmitted from animal to animal through bites. The incubation period is
highly variable. In domestic animals, it is generally 3 to 12 weeks, but can range from several days to months, exceeding 6 months.8 Rabies is communicable during the period of salivary shedding of rabies virus. Experimental and historic evidence documents that dogs, cats, and ferrets shed the virus for a few days prior to the onset of clinical signs and during illness. Clinical signs of rabies are variable and include inappetance, dysphagia, cranial nerve deficits, abnormal behavior, ataxia, paralysis, altered vocalization, and seizures. Progression to death is rapid. There are currently no known effective rabies antiviral drugs.
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The ongoing COVID-19 pandemic has shown that public financial management (PFM) should be an integral part of the response. Effectiveness in financing the health response depends not only on the level of funding but also on the way public funds are allocated and spent, this is determined by the PFM r...ules, and how money flows to health service providers. So far, early assessments have shown that PFM systems ranged from being a fundamental enabler to acting as a roadblock in the COVID-19 health response. While service delivery mechanisms have been extensively documented throughout the pandemic, the underlying PFM mechanisms of the response also merit attention. To highlight the importance of PFM in health emergency contexts, this rapid review analyses various country PFM experiences and identifies early lessons emerging from the financing of the health response to COVID-19. The assessment is done by stages of the budget cycle: budget allocation, budget execution, and budget oversight. Identifying lessons from the varying PFM modalities used to finance the response to COVID-19 is fundamental both for health policy-makers and for finance authorities to prepare for future health emergencies.
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