The purpose of this manual is to define a limited number of indicators that will objectively describe the management and use of antimicrobials in hospitals and to provide tools and step-by-step instructions for designing and carrying out an assessment of antibiotic use and management in hospitals. T...he indicators in this manual will complement the existing WHO (1993) indicators of outpatient antimicrobial use suggested in How to Investigate Drug Use in Health Facilities (including percentage of encounters in which an antibiotic was prescribed and percentage of medicine costs spent on antibiotics) and will address the need for antimicrobial indicators for inpatient conditions.
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Leishmaniose cutanée : un important problèmede santé
La leishmaniose cutanée est une maladie potentiellement grave et défigurante. Les personnes atteintes de leishmaniose cutanée ont une ou plusieurs lésions durables sur la peau, le plus souvent sans fièvre ni symptômes généraux. L'impac...t de la leishmaniose cutanée sur la propagation de la pauvreté est important, car le traitement est coûteux et donc inabordable ou implique une grande perte d’argent.
Le coût du traitement et de la mise en œuvre de stratégies de prévention nécessite un investissement considérable de ressources financières et humaines. La leishmaniose cutanée est un problème de santé publique majeur dans la Région de l'OMS pour la Méditerranée orientale. Des nouveaux cas apparaissent dans des zones précédemment indemnes de la maladie. Plus de 100 000 nouveaux cas de leishmaniose cutanée sont notifiés chaque année à l'OMS par les pays de la Région, mais les estimations relatives à l'incidence réelle sont de trois à cinq fois plus élevées car de nombreux patients ne consultent jamais un médecin ou un professionnel de santé et les cas ayant reçu un diagnostic de leishmaniose cutanée ne sont pas toujours notifiés aux autorités sanitaires.
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Ce guide de référence a pour objectif d’expliquer en détail pourquoi la santé doit être intégrée dans la planification urbaine et territoriale et comment y parvenir. Il réunit deux éléments essentiels dont nous avons besoin pour construire des villes habitables sur une planète habitable... : les processus pour guider le développement des établissements humains — appelés dans cet ouvrage « Planification Urbaine et Territoriale » (PUT) ; et le souci de la santé humaine, du bien-être et de l’équité en matière de santé à tous les niveaux – du local au mondial et de la santé humaine à la santé planétaire.
Ce guide de référence identifie une sélection complète de ressources et d’outils existants pour soutenir l’intégration de la santé dans la PUT : notamment des activités de plaidoyers, des points d’entrées et des conseils, ainsi que des outils et des études de cas illustratifs. Toutefois, il ne fournit pas de prescriptions pour des scénarios spécifiques – ceux-ci doivent être déterminés par le contexte, les personnes et les ressources disponibles.
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Le présent Atlas 2022 a été préparé par une équipe centrale du groupe organique Sous-Directrice régionale du Bureau régional de l’OMS pour l’Afrique sous la direction et l’orientation de Lindiwe Makubalo, directrice du groupe organique, et de Humphrey Cyprian Karamagi, chef de ...l’équipe Analyse des données et gestion du savoir. L’équipe technique principale était composée de Berence Relisy Ouaya Bouesso, Anaclet Geraud Nganga Koubemba, Bertha Kembabazi, Jadice Mandimba, Aminata Seydi, Sokona Sy, Monde Mambimongo Wangou et Auge Wilson, qui ont travaillé sous la coordination de Serge Bataliack.
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La sécurité du traitement hospitalier et la réalité des soins sont des
préoccupations majeures dans les systèmes de santé. La transfusion sanguine a fait l’objet de procédures juridiques et d’études
au Canada, en Angleterre, en France, en Irlande et dans d’autres
pays. Il conviendr...ait que les hôpitaux soient à même de montrer
que leurs méthodes de transfusion sanguine sont sûres, cliniquement effectives et efficaces. En voici les raisons.
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Cette brochure contient des conseils et des informations sur les soins intensifs. Elle vous explique comment peuvent être traitées les maladies graves (critical illness) et à quoi la convalescence peut ressembler.
Tous les patients n’ont pas les mêmes effets décrits, mais il est plus que pro...bable qu’ils en présenteront certaines similitudes s’ils ont passé plusieurs jours aux soins intensifs.
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This document focuses on the management of patients affected by gambiense HAT and
constitutes an update to the WHO therapeutic guidance issued in 2013. The main changes in recommendations concern the criteria and methods for deciding the treatment among the new set of therapeutic options and the pa...rticular conditions that apply to treatment with fexinidazole, as outlined below. Because HAT is a serious, life-threatening disease and because the efficacy of fexinidazole depends on swallowing the medicine after an appropriate intake of food as well as on completing the full 10-day
treatment schedule, the recommendations regarding fexinidazole administration are considered key elements that must be carefully followed. When the conditions listed in these guidelines are not met for any individual patient, the alternative available treatments should be prescribed.
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Les progrès remarquables réalisés dans la lutte contre la forme à T. b. gambiense reposent sur le dépistage et le traitement curatif, une stratégie qui interrompt la transmission en réduisant le réservoir de parasites chez l’être humain. Parfois, cette
approche a été combinée avec des... activités de lutte antivectorielle. L’objet de ces lignes directrices est donc de la plus haute importance pour la poursuite des progrès en vue de l’élimination de la THA.
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Un comité OMS d’experts sur la trypanosomiase humaine africaine (THA) : lutte et surveillance, s’est réuni à Genève (Suisse), du 22 au 26 avril 2013. Le Dr H. Nakatani, sous-directeur général pour le VIH/SIDA, la tuberculose, le paludisme et les maladies tropicales négligées, a ouvert la... réunion au nom du Dr M. Chan, directeur-général de l’OMS.
La THA est une maladie qui afflige les populations rurales de l’Afrique, là où prolifère la mouche tsé-tsé (ou glossine), vecteur des trypanosomes qui en sont la cause. On distingue deux formes de THA : la forme à T. b. gambiense ou forme gambienne, endémique en Afrique de l’Ouest et en Afrique centrale et qui
représente actuellement 95 % des cas, et la forme à T. b. rhodesiense ou forme rhodésienne, endémique en Afrique de l’Est et en Afrique australe, à laquelle sont dus les 5 % restants.
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Die steigende Zahl der Menschen in Berlin ohne bzw. mit geringen Deutschkenntnissen führt zu einem wachsenden Mehrbedarf an Dolmetschleistungen in der Stadt. Sprachliche Hilfe bei der Verständigung in zahlreichen Lebensbereichen wird nötig – ob auf dem Amt, bei Arzt/Ärztin, vor Gericht oder de...m Standesamt. Beim Dolmetschen im Gemeinwesen stehen demnach gesellschaftliche Teilhabe und Inklusion im Mittelpunkt. Da Geflüchtete überdies oftmals von gewaltvollen Erfahrungen in den Heimatländern oder auf der Flucht erzählen müssen, kommt den Dolmetscher*innen und anderen beteiligten Akteur*innen hier eine besondere Verantwortung im Umgang mit ihnen zu. Nicht selten werden in diesem Kontext die Grenzen zwischen der beruflichen und der persönlichen Position der Dolmetscher*innen überschritten.
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Le présent manuel a pour but de fournir des orientations concernant la conception,
l’organisation et l’évaluation d’un cours visant à établir et à renforcer les capacités des
personnels de santé pour qu’ils puissent prendre en charge les patients ophtalmiques dans
les établissemen...ts de soins de santé primaires dans la Région africaine. Le cours s’inscrit dans
le cadre du perfectionnement professionnel continu au sens le plus large du terme. Son
contenu met l’accent sur des pratiques simples fondées sur des données factuelles que l’on
peut facilement appliquer dans des établissements de soins de santé primaires partout en
Afrique.
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La réanimation a pour objectifs de prévenir et de pallier les différentes défaillances
viscérales aiguës. Elle s’adresse aux malades graves et est actuellement considérée
comme un élément normal de l’arsenal thérapeutique. Les médecins et les soignants ont
démontré l’utilité ...de la présence permanente 24 heures/24 et 7 jours/7 auprès des
malades graves d’une équipe hautement spécialisée. Ensemble, ils ont fait progresser les
techniques nécessaires à la prise en charge de ces malades : ventilation mécanique,
épuration extrarénale, surveillance et exploration cardiovasculaires... La réanimation
médicale née sur le terrain hospitalier a obtenu sa reconnaissance universitaire en 1969.
Le champ d’application de la réanimation s’étend à toute la pathologie et en particulier aux malades chirurgicaux. La distinction entre réanimation médicale et réanimation chirurgicale a été nécessaire pour une répartition raisonnable des tâches, surtout en
CHU, et aucunement en raison de connaissances pratiques et théoriques différentes. Cette distinction est obsolète, car il n’y a pas plusieurs façons de faire de la réanimation.
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Les directives 2021 de l’European Resuscitation Council (ERC - Conseil Européen de Réanimation) sont fondées sur une série de revues systématiques, sur la revue du champ d'application, et sur les mises à jour des évidences de sciences de l’ILCOR (International Liaison Commitee on Resuscit...ation). Elles présentent les directives les plus récentes, basées sur des données probantes, pour la pratique de la réanimation en Europe. Ces directives portent sur l’épidémiologie de l’arrêt cardiaque, le rôle que jouent les systèmes de secours pour sauver des vies, la réanimation chez l’adulte, tant en réanimation de base, qu'en réanimation avancée, la réanimation dans des circonstances spéciales, les soins postréanimation, les premiers secours, la réanimation néonatale et pédiatrique, l'éthique et l'enseignement.
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Recommandations formalisées d'experts
Most neglected tropical diseases (NTDs) occur in remote areas of low- and middle-income countries, where health systems are often poorly developed. Therefore, these neglected patients generally lack access to quality preventive, diagnostic, and therapeutic care [1]. The difficulty to access NTD-ende...mic areas, challenging logistics, and the lack of skilled human resources in these areas are also major obstacles to conduct clinical research. We had to face these when conducting a good clinical practice/good clinical laboratory practice (GCP/GCLP)-compliant clinical study in eastern Sudan, a well-known endemic area for visceral leishmaniasis and other NTDs. We share here the challenges related to study preparation and implementation of this GCP/GCLP study that investigated the causes of persistent fever in a rural hospital located in Gedaref State in eastern Sudan. We think this type of paper may be of interest for researchers planning to conduct a clinical trial in a resource-limited setting as well as for funders of such research.
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Mycetoma is a chronic infectious disease of the subcutaneous tissue with a high morbidity. This disease has been reported from countries between 30°N and 15°S since 1840 but the exact burden of disease is not known. It is currently unknown what the incidence, prevalence and the number of reported ...cases per year per country is. In order to estimate what the global burden of mycetoma is, a meta-analysis was performed. In total 50 studies were included, which resulted in a total of 8763 mycetoma cases. Most cases were found in men between 11 and 40 years of age. The foot was most commonly affected.
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Le « Cadre d’action européen de l’OMS visant à permettre aux personnes handicapées d’atteindre le meilleur état de santé possible 2022-2030 » proposé a été élaboré en concertation avec les États membres de la Région européenne de l’OMS et réaffirmé lors de multiples concerta...tions avec ces États et les organisations de personnes handicapées.
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Les conflits et les guerres ont des effets catastrophiques sur la santé et le bien-être des nations, et ils ont considérablement évolué au cours des dernières décennies. Avec la forte augmentation des crises humanitaires, y compris de la violence urbaine, de plus en plus de gens sont touchés... pendant des périodes plus longues par des interruptions des services élémentaires, devenues une triste réalité.
Les interventions sanitaires et les approches novatrices face aux défis que posent les
crises humanitaires peuvent sauver des vies et atténuer les conséquences des conflits
pour les civils.
Les équipes médicales qui interviennent lors de conflits armés et dans d’autres
environnements dangereux sont fréquemment confrontées à de graves menaces pour
leur sécurité et leur sûreté. Elles doivent surmonter ces difficultés pour avoir accès
aux patients, d’autant plus qu’elles se heurtent parfois à la réticence des populations
auprès desquelles elles interviennent et qui sont parties au conflit.
Une riposte médicale fondée sur des principes se compose d’interventions cliniques
et opérationnelles inspirées et respectueuses de normes fondamentales, qui mettent
l’accent sur la qualité, la sécurité et la protection dans l’intérêt des patients.
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Medical care for people caught up in armed conflict and other insecure environments saves lives and alleviates suffering. It is one of the most immediate and high priority needs of an affected population and is often the first type of response activated and/or requested by authorities and affected c...ommunities. Medical teams working in armed conflict and other insecure environments
frequently face serious threats to their security and safety, challenges to patient access, and at times limited acceptance by affected communities in which they work and parties to the conflict. Such difficulties are likely to increase (6) and
thereby creating a critical need to establish contact and trust with all sides in conflicts and in other insecure environments to ensure operational continuity. This trust can best be achieved when all sides perceive the medical teams to be neutral, impartial, and independent, and specifically not aiding (or being perceived to aid) any one party to achieve a military, political or economic
advantage. For medical teams that are deploying increasingly closer to the frontlines, the implications of and consequences for both staff and patients of teams not being fully prepared, and/or not fully comprehending the context in which they work, can be severe. Medical response can easily be hindered or compromised by intentional or unintentional acts and the behaviour and
conduct of the teams themselves
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Organisation mondiale de la Santé. (2022). Normes et recommandations techniques minimales pour les soins de santé reproductive et de santé de la mère, du nouveau-né et de l’enfant pour les équipes médicales d’urgence. Organisation mondiale de la Santé.