Report of the 23rd WHO Expert Committee on the selection and use of essential medicines
This executive summary reports the recommendations made by the Expert Committee for the 2021 update of the WHO Model List of Essential Medicines (EML) and the Model List of Essential Medicine for Children (EMLc)....
The 23rd meeting of the WHO Expert Committee on Selection and Use of Essential Medicines was coordinated from Geneva, Switzerland, and held virtually from 21 June to 2 July 2021. The Committee considered 88 applications proposing additions, changes and deletions of medicines, medicine classes and formulation on the Model Lists of Essential Medicines. The Committee evaluated the scientific evidence for comparative effectiveness, safety and cost-effectiveness of the medicines in question. The Committee also considered a review of the therapeutic alternatives for medicines on the Model Lists, and update to the AWaRe classification of antibiotics, and reviews and reports relevant to the selection and use of essential medicines.
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El presente informe incluye análisis de consultas informales en cinco de las regiones de la OMS: la Región de África, la Región de las Américas (donde se realizaron consultas separadas para el Caribe y América del Norte, y para América Latina), la Región de Asia Sudoriental, la Región de Eu...ropa y la Región del Mediterráneo Oriental, junto con tres foros en la Región del Pacífico Occidental. Se analizan las similitudes generales, los matices regionales y las prioridades planteadas en las seis regiones de la OMS para la participación significativa de las personas con experiencias vividas.
El presente informe es la segunda publicación de la serie «De la intención a la acción», un conjunto de recursos destinados a mejorar la limitada base de evidencia sobre el impacto de la participación significativa y abordar la falta de enfoques normalizados sobre cómo hacer operativa esta participación. La serie «De la intención a la acción» pretende llevar esto a cabo proporcionando una plataforma desde la que las personas con experiencias vividas, y los defensores de organizaciones e instituciones, puedan compartir soluciones, retos y prácticas prometedoras relacionadas con esta agenda transversal. La serie «De la intención a la acción» también tiene como objetivo proporcionar poderosas historias, inspiración y evidencia para la 4.ª Reunión de Alto Nivel de las Naciones Unidas sobre las ENT que se celebrará en 2025 y la consecución de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) de las Naciones Unidas para 2030.
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Con la propagación de la enfermedad por el coronavirus del 2019 (COVID-19) entre la mayoría de los países del mundo, y ante la falta de una cura o vacuna, la información es una herramienta vital para que las personas adopten las medidas de prevención existentes para protegerse y salvar vidas. E...n este contexto, los medios de comunicación tienen un papel esencial a la hora de informar sobre la COVID-19, con responsabilidad ética ya que las personas probablemente escucharán sus consejos. En este documento se procura brindar herramientas para que los periodistas puedan realizar una cobertura responsable de la pandemia y brindar información basada en la evidencia. También se proponen enfoques para la cobertura y se incentiva a que el periodismo aporte consejos y soluciones que contribuyan a reducir los riesgos para la salud y salvar vidas.
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Four major objectives are set forth: more effective leadership and governance for mental health; the provision of comprehensive, integrated mental health and social care services in community-based settings; implementation of strategies for promotion and prevention; and strengthened information syst...ems, evidence and research.
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Este documento del CLAP/SMR (Centro Latinoamericano de Perinatología) aborda las infecciones de transmisión vertical, es decir, aquellas que se transmiten de la madre al niño durante el embarazo, el parto o el período neonatal. Se presenta una tabla detallada con distintos agentes infecciosos (c...omo VIH, sífilis, toxoplasmosis, hepatitis B y C, citomegalovirus, entre otros), describiendo su forma de transmisión, diagnóstico, prevención, tratamiento y seguimiento.
Además, se destacan estrategias sistemáticas de tamizaje materno y neonatal, intervenciones prenatales y postnatales, así como recomendaciones específicas para cada patógeno. El objetivo es reducir los resultados adversos perinatales mediante intervenciones basadas en la evidencia y adaptadas al contexto latinoamericano.
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El Plan de acción regional sobre inmunización para las Américas (RIAP) constituye un paso fundamental para consolidar los avances alcanzados y proporciona una visión clara para enfrentar los desafíos actuales y futuros, con el objetivo de alcanzar las metas establecidas para el año 2030. Este ...plan es esencial para fortalecer los sistemas de salud, mejorar el acceso a la vacunación y optimizar la coordinación entre las partes interesadas, de manera de asegurar que todos los sectores de la población tengan la oportunidad de beneficiarse de programas de inmunización resilientes, eficaces y equitativos a lo largo del curso de vida. Diseñado en el marco de la política sobre Revitalizar la inmunización como un bien de salud pública para la salud universal y en consonancia con la Agenda de Inmunización 2030, en este plan se integran las prioridades definidas por los países y territorios, con indicadores que abordan seis líneas de acción: gobernanza, seguimiento, integración, comunicación, recursos humanos y toma de decisiones basada en la evidencia. Este enfoque integral e inclusivo reafirma el compromiso con el logro de la cobertura universal de salud y de los Objetivos de Desarrollo Sostenible. De cara al futuro, es esencial mantener un compromiso sólido a todos los niveles y adaptar las estrategias a los cambios que enfrentan los países y territorios, a fin de avanzar de manera eficaz en los esfuerzos de inmunización mediante mejores prácticas y enfoques innovadores. Se invita a todas las partes interesadas a unirse a este esfuerzo colectivo para garantizar la inmunización como un bien público y proteger a la población contra las enfermedades prevenibles por vacunación.
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The COVID-19 HEalth caRe wOrkErs Study (HEROES): Regional Report from the Americas is a multicenter prospective cohort study to assess the impact of the COVID-19 pandemic on the mental health of health care workers in 26 countries on four continents and how it is affected by several factors at diffe...rent interrelated levels: individual, family, occupational, and social. This brief report presents the evidence generated from the baseline survey of 11 participating countries in the Region of the Americas. Using validated scales, the findings show high rates of depressive symptoms, suicidal ideation, and psychological distress in several countries of the Region. The spirit of the project is not only to generate quality scientific evidence on the mental health of health care workers, but also to help develop interventions (both individual and institutional) and policies to address the negative impacts of the COVID-19 pandemic on mental health.
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Este documento traz recomendações para a implementação de planos operacionais em redes de serviços de saúde, tanto na atenção primária (incluindo assistência domiciliar) quanto em hospitais, para reorganizar a entrega dos serviços e ganhar eficiência na gestão e expansão da oferta de l...eitos, considerando a complexidade crescente dos casos. Essas recomendações concentram-se na gestão dos serviços de saúde para reorganizar e expandir a resposta desses serviços de acordo com a evolução da epidemia. Este documento de trabalho será atualizado na medida em que novos conhecimentos e evidências em relação ao SAR-Cov2 forem disponibilizados, e as recomendações fornecidas devem ser adaptadas para a realidade de cada país, considerando-se as características do respectivo sistema de saúde.
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Esta orientação provisória é para todos, inclusive os administradores de instituições de saúde e necrotérios, autoridades religiosas e de saúde pública, e familiares que tenham que cuidar do corpo de pessoas que morreram com suspeita ouconfirmação de COVID-19.Estas recomendações estão... sujeitas à revisão conforme novas evidências forem disponibilizadas.
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Recomendações provisórias, versão 1 (13 de abril de 2020)
Oferecer recomendações sobre os cuidados iniciais de pessoas com infecção respiratória aguda (IRA) no contexto da doença do coronavírus (COVID-19), em estabelecimentos de saúde, com base no fluxograma do processo de tomada de dec...isão. Essas recomendações são preliminares e sujeitas à revisão, à medida que novas evidências estejam disponíveis. As recomendações dadas neste documento se aplicam a adultos com mais de 18 anos
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A imunização deve ser entendida como um regulador no processo saúde-doençae é uma das formas mais seguras e eficazesde prevenir enfermidades edereduzir a propagação de doenças existentes. Apesar disso, omovimento antivacinação alcançou uma ascendênciamundial,fator que pode provocar conse...quências desastrosas e moldar o percurso da doença e do cuidadona população. Dessa forma, o objetivo desta revisão literária é evidenciaros dados de cobertura vacinale discutir as razões pelas quais o movimento antivacina ocorreem um contexto de globalização e mídias sociais,bem como os impactos provocados na saúde brasileira.
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Esta orientação provisória foi desenvolvida com base na recomendação emitida pelo Grupo Consultivo Estratégico de Especialistas (SAGE) em imunização, em sua reunião extraordinária de 5 de janeiro de 2021, e atualizada durante sua reunião extraordinária de 27 de maio de 2021 (2), sendo no...vamente atualizada em 19 de novembro de 2021 e em 19 de janeiro de 2022. Foram coletadas as declarações de interesses de todos os colaboradores externos, sendo elas avaliadas quanto a quaisquer conflitos de interesse. Os resumos dos interesses relatados podem ser encontrados no site da reunião do SAGE e no site do Grupo de Trabalho do SAGE. A orientação se baseia em evidências resumidas no documento de referência sobre a vacina de mRNA BNT162b2 (Pfizer-BioNTech) contra COVID-19 (4), sendo novamente atualizado com base em novos dados provenientes de publicações científicas.
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A Organização Mundial da Saúde (OMS) convida seus Estados Membros, serviços de saúde e outras entidades para contribuírem com a OMS na vigilância de dados clínicos de casos de pacientes hospitalizados com COVID-19, a fim de melhorar o entendimento global sobre a apresentação clínica dessa... doença. A análise de dados clínicos padronizados e anônimos do mundo todo é essencial para o desenvolvimento de diretrizes baseadas em evidências para o manejo clínico da COVID-19 e para subsidiar respostas de saúde pública.
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El proyecto “Abordar las Enfermedades Infecciosas Desatendidas (EID) y las arbovirosis en el Chaco Paraguayo” ejecutado en el period 2017-2018 en el Chaco paraguayo por el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social de Paraguay (MSPyBS) con la cooperación técnica de la Representación en e...l Paraguay de la Organización Panamericana de la Salud/ Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) tiene como propósito generar evidencias sobre la capacidad de respuesta del país en esta zona geográfica, a fin de que permita establecer estrategias e intervenciones para fortalecer las capacidades existentes y facilite la toma de acciones oportunas para la prevención, el control y/o eliminación de este conjunto de enfermedades a la luz de los compromisos enmarcados en los Objetivos de Desarrollo Sostenible 2030, la Política Nacional de Salud 2030 y el Plan Estratégico de la OPS/OMS 2014-2019. El proyecto pretende lograr la implementación de un ambicioso sistema de vigilancia integrada (vigilancia epidemiológica, vigilancia de laboratorio y vigilancia entomológica) que proporcione datos de manera oportuna y eficaz para hacer frente a las arbovirosis y a las EID endémicas, como son en Paraguay la enfermedad de Chagas, leishmaniosis, helmintiasis transmitidas por el suelo, teniasis/cisticercosis, la lepra y de forma estratégica se ha incluido al dengue.
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Fornecer diretrizes de cuidados para profissionais da saúde expostos ao novo coronavírus (COVID-19) em estabelecimentos de saúde, e conduta na exposição ocupacional ao vírus. • Esta ferramenta irá ajudar a determinar o risco de infecção dos profissionais da saúde que foram expostos a um ...paciente com COVID-19 e orientar as decisões sobre as ações apropriadas. Além disso, oferece recomendações para a conduta adequada com esses profissionais da saúde, de acordo com o risco de infecção. Estas recomendações são preliminares e sujeitas à revisão, à medida que novas evidências estiverem disponíveis.
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"Patient decontamination principles are set forth here from a strategic perspective, rather than a tactical
one. The principles are meant to guide, but not specify, operational practices. The guidance is evidencebased
to the extent possible and the supporting evidence is documented and briefly dis...cussed."
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These consolidated guidelines on HIV testing services (HTS) bring together existing and new guidance on HTS across different settings and populations.
The World Health Organization (WHO) first released consolidated guidelines on HTS in 2015, in response to requests from Member States, national pr...ogramme managers and health workers for support to achieve the United Nations (UN) 90–90–90 global HIV targets – and specifically the first target of diagnosing 90% of all people with HIV. In 2016, based on new evidence, WHO released a supplement to address important new HIV testing approaches – HIV self-testing (HIVST) and provider-assisted referral.
Since the release of 2015 and 2016 HTS guidelines, new issues and more evidence have emerged. To address this, WHO has updated guidance on HIV testing services. In this guideline, WHO updates recommendation on HIVST and provides new recommendations on social network-based HIV testing approaches and western blotting (see box, next page). This guideline seeks to provide support to Member States, programme managers, health workers and other stakeholders seeking to achieve national and international goals to end the HIV epidemic as a public health threat by 2030.
These guidelines also provide operational guidance on HTS demand creation and messaging; implementation considerations for priority populations; HIV testing strategies for diagnosis HIV; optimizing the use of dual HIV/syphilis rapid diagnostic tests; and considerations for strategic planning and rationalizing resources such as optimal time points for maternal retesting
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The WHO Ebola Virus Disease (EVD) Clinical management: living guidance contains the Organization’s most up-to-date recommendations for the clinical management of people with EVD. Providing guidance that is comprehensive and holistic for the optimal care of patients with EVD throughout their il...lness is important.
The living guidance is available in both pdf format (via the ‘Download’ button) and via an online platform in both French and English, and is updated regularly as new evidence emerges.
This first version of the Clinical management for EVD living guidance contains four new recommendations regarding use of therapeutics for EVD, this includes two strong recommendations for the use of monoclonal antibody therapies. This new living guideline is written to accompany the optimized supportive care (oSoC) for EVD standard operating procedures (5, 6). The living guideline aims to summarize high quality evidence for EVD therapeutics and make recommendations for their use.
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Undernutrition increases the risk of tuberculosis (TB) and in turn TB can lead to malnutrition. Undernutrition is therefore highly prevalent among people with TB. It has been demonstrated that undernutrition is a risk factor for progression from TB infection to active TB disease and that undernutrit...ion at the time of diagnosis of active TB is a predictor of increased risk of death and TB relapse. However, the evidence concerning the effect of nutritional supplementation on TB prevention and health outcomes among people with TB had not previously been systematically reviewed. This guideline provides guidance on the principles and recommendations for nutritional care and support of patients with TB as part of their regular TB care
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Guideline
Iron deficiency is one of the most common forms of nutritional deficiencies, particularly among vulnerable groups such as women, children and low-income populations. Iron deficiency often precedes anaemia, and anaemia during pregnancy is one of the strongest predictors of anaemia duri...ng the postpartum period, beginning just after childbirth throughout the subsequent 6 weeks. The consequences of iron deficiency and anaemia during the postpartum period can be serious and have long-term health implications for the mother and her infant.
This guideline reviews the evidence on the safety and effectiveness of iron supplementation in postpartum women.
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