2nd edition, July 2021. This WHO and HRP guideline is designed to help countries make faster progress, more equitably, on the screening and treatment of cervical cancer. It includes some important shifts in WHO’s recommended approaches to cervical screening, and includes a total of 23 recommendati...ons and 7 good practice statements.
Among the 23 recommendations, 6 are identical for both the general population of women and for women living with HIV and 12 are different and specific for each population.
Among the 7 good practice statements, 3 are identical for both the general population of women and for women living with HIV and 2 are different and specific for each population
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El objetivo de este artículo es analizar las condiciones de acceso a servicios de salud de las personas con tuberculosis en América
Latina y el Caribe (ALC), reflexionando desde la bioética sobre los aspectos de salud pública implicados. Se realizó una revisión
documental del contexto de la ...tuberculosis en ALC con base en datos epidemiológicos. Los resultados se analizaron a partir de su
relación con los determinantes sociales de la salud, los principios éticos que pautan la práctica médica y la responsabilidad social
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Las infecciones del sitio quirúrgico (ISQ) constituyen una de las Infecciones Asociadas al Cuidado de la Salud (IACS) más frecuentes que ponen en riesgo a los pacientes llevando muchas veces al fracaso del procedimiento quirúrgico. Con una incidencia mucho mayor en países de medianos y bajos ing...resos, representa un desafío de la práctica médica cotidiana que compromete la salud y la seguridad de los pacientes. La indicación de profilaxis primaria con antibióticos en relación a los procedimientos invasivos, tiene como objetivo disminuir la incidencia de infecciones con la consecuente disminución de la morbimortalidad debiendo utilizarse únicamente en aquellos procedimientos en los que hay evidencia de efectividad. Cabe destacar que la indicación inadecuada, tiene potenciales efectos adversos tales como infecciones por Clostridium difficile, emergencia de resistencia
bacteriana, reacciones adversas a drogas e incremento de los costos en salud.
La profilaxis antibiótica como complemento de una buena técnica quirúrgica, es una medida costo efectiva de prevención de las ISQ representando alrededor del 30% de la indicación de antibióticos entre los pacientes hospitalizados. Dado que en algunos estudios el uso inapropiado de antibióticos se ve reflejado en el 40 al
80% de las indicaciones médicas, desde la Comisión de Infecciones Asociadas al Cuidado de la Salud y Seguridad del Paciente de SADI hemos realizado una actualización de la evidencia disponible. Este documento es una acción complementaria al consenso “Prevención de Infección del Sitio Quirúrgico” realizado entre SADI y el Instituto Nacional de Epidemiología “J. Jara” durante el Congreso de SADI 2015.
La posibilidad de contar con una guía actualizada de profilaxis quirúrgica adaptada a nuestro medio, constituye una herramienta de uso cotidiano por parte de los profesionales del equipo quirúrgico que permite la optimización de la utilización de fármacos restringiendo así la emergencia y diseminación de la resistencia bacteriana. Sin duda esperamos que pueda ser de utilidad para el equipo de salud.
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En el Plan estratégico de preparación y respuesta frente a la COVID-19, del 2021, la Organización Panamericana de la Salud invita a las autoridades nacionales a actualizar los planes nacionales para la COVID-19 a fin de incorporar las enseñanzas extraídas a lo largo del 2020, de prever los reto...s que habrá en el 2021 y de prepararse para ellos, incluida la preparación de todos los sistemas de salud para introducir de manera segura y equitativa nuevas herramientas para combatir la COVID-19, como las vacunas. En esta Orientación para la planificación operativa, que acompaña al plan estratégico de preparación y respuesta para el 2021, se proponen medidas prácticas de alto nivel en cada uno de los diez pilares de la preparación y la respuesta, que los países pueden adaptar según corresponda y ejecutar a escala nacional y subnacional para alcanzar los objetivos estratégicos del plan.
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Guide de recommandations rapides 11 juin 2020
Depuis son identification en Chine en décembre 2019, le nouveau coronavirus responsable de la COVID‐19 s’est rapidement propagé pour causer une pandémie. Cette maladie se manifeste par des symptômes respiratoires non spécifiques de gravité var...iable et peut nécessiter une assistance respiratoire importante. Son diagnostic est actuellement confirmé grâce l’identification de l’ARN du virus grâce à un test de laboratoire utilisant la technique de la transcription inverse-amplification génique (en anglais, reverse transcriptase polymerase chain reaction, soit RT-PCR.
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Desde el 2016, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) ha promovido la implementación de la Iniciativa HEARTS en las Américas, una adaptación regional de la estrategia Global HEARTS de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Durante este tiempo, 33 países de la Región de las Améric...as se han comprometido a implementar HEARTS y la OPS ha desarrollado una amplia variedad de herramientas clínicas para asistir a los equipos de salud en su trabajo cotidiano e impulsarlos a buscar la mejora continua de la calidad. Este compendio pretende presentar en un solo documento, y de manera simple y didáctica, todos los recursos técnicos desarrollados por la Iniciativa HEARTS en las Américas para facilitar su implementación en la práctica diaria del ámbito clínico. El lector notará que cada herramienta se detalla en una sola página y se presenta en un formato modular. Por lo tanto, cada herramienta se puede utilizar en conjunto o por separado según sea necesario. Además, en la parte inferior de cada herramienta, el lector encontrará las referencias y los enlaces para acceder a los textos completos en caso de que los usuarios deseen profundizar más su conocimiento respecto a cada tema.
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Small drinking-water supplies commonly experience operational, managerial, technical and resourcing challenges that impact their ability to deliver safe and reliable services. The needs and opportunities associated with these supplies therefore warrant explicit consideration in policies and regulati...ons.
These Guidelines, specifically tailored to small water supplies, build on over 60 years of guidance by the World Health Organization (WHO) on drinking-water quality and safety. They focus on establishing drinking-water quality regulations and standards that are health based and context appropriate; on proactively managing risks through water safety planning and sanitary inspections; and on carrying out independent surveillance. The guidance is intended primarily for decision-makers at national and subnational levels with responsibility for developing regulatory frameworks and support programmes related to these activities. Other stakeholders involved in water service provision will also benefit from the guidance in this document.
Designed to be practical and accessible, these Guidelines offer clear guidance that is rooted in the principle of progressive improvement. State-of-the-art recommendations and implementation guidance are provided, drawn from a comprehensive evidence review and established good practices. Additionally, case examples are provided from countries and areas around the world to demonstrate how the guidance in this publication has been implemented in practice in a wide variety of contexts.
Together with WHO’s 2024 Sanitary inspection packages – a supporting tool for the Guidelines for drinking-water quality: small water supplies, these Guidelines update and supersede WHO’s 1997 Guidelines for drinking-water quality. Volume 3: surveillance and control of community supplies. Key changes to this updated publication include a greater focus on preventive risk management and a broader range of small water supplies covered, including those managed by households, communities and professional entities.
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The WHO Global Antimicrobial Resistance and Use Surveillance System (GLASS) was launched in 2015 to foster AMR surveillance and inform strategies to contain AMR. The system started with surveillance of AMR in bacteria causing common human infections and has expanded its scope to include surveillance... of antimicrobial consumption (AMC), invasive fungal infections, and a One Health surveillance model relevant to human health. To meet future challenges, it is in continuous evolution to enhance the quality and representativeness of data to inform the AMR burden accurately. As of the end of 2022, 127 countries, territories and areas participate in GLASS.
The fifth GLASS report, produced in collaboration with Member States, summarizes 2020 data on AMR rates in common bacteria from countries, territories, and areas. The report brings new features, including analyses of population testing coverage or AMR trends. For the first time, the report presents 2020 data on AMC at the national level. A new interactive dashboard allow users to explore AMR and AMC global data, country profiles and download the data.
This report marks the end of the early implementation phase of GLASS. In addition to presenting data collected through the latest data call, this report provides a summary of five years of national AMR surveillance data contributed to GLASS from its initiation, presents AMR findings in the context of progress of country participation in GLASS and in global AMR surveillance coverage and laboratory quality assurance systems at (sub)national level.
Patterns of antimicrobial consumption are presented by country with a particular focus on antibacterials. The report also presents the antimicrobial consumption according to the WHO AWaRe antibiotic classification, for penicillins and cephalosporines. From a One Health perspective, the report presents antimicrobial consumption data in the human sector expressed in tons to allow a comparison with antimicrobial consumption from other sectors (not included in this report).
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The 2018 NDHS is a national sample survey that provides up-to-date information on demographic and health indicators. The sample was selected using a stratified, two-stage cluster design, with enumeration areas (EAs) as the sampling units for the first stage. The second stage was a complete listing o...f households carried out in each of the 1,400 selected EAs. The target groups were women age 15-49 and men age 15-59
in randomly selected households across Nigeria. A representative sample of approximately 42,000 households was selected for the survey. One-third of the households (14,000) were selected for malaria, anaemia, and genotype testing of children age 6-59 months. Also, in the subsample of households selected
for the men’s survey, one eligible woman in each household was randomly selected for additional questions regarding domestic violence. Specifically, information was collected on fertility levels, marriage, fertility preferences, awareness and use of family planning methods, child feeding practices, nutritional status of women and children, adult and childhood mortality, awareness and attitudes regarding
HIV/AIDS, and female genital mutilation. The survey also assessed the nutritional status (according to weight and height measurements) of women and children in these households. In addition to presenting national estimates, the report provides estimates of key indicators for both rural and urban areas, the country’s six geopolitical zones and 36 states, and the Federal Capital Territory (FCT).
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This publication presents the Agenda for the Americas on Health, Environment, and Climate Change 2021–2030 (the Agenda). The Agenda is a call to action to the health sector to lead the charge to address environmental determinants of health in the Americas. The Pan American Health Organization (PAH...O) will work with Member States to achieve its goal and objective to ensure healthy lives and promote well-being for all at all ages using a sustainable and equitable approach that places a priority on reducing health inequity. The Agenda has been developed under the umbrella of the WHO Global Strategy on Health, Environment, and Climate Change, and builds upon the commitments set forth in the Sustainable Health Agenda for the Americas 2018–2030 and the PAHO Strategic Plan 2020–2025. The Agenda was developed in consultation with the Technical Advisory Group and through a consensus-driven decision-making process with Member States during the 2019–2020 period. Looking toward the achievement of Sustainable Development Goal 3, the Agenda focuses on: improving the performance of environmental public health programs and institutions; fostering environmentally resilient and sustainable health systems; and promoting environmentally healthy and resilient cities and communities. Its implementation will be context-specific, based on the needs and realities of the countries. It will benefit countries and territories by promoting good governance practices, strengthening the leadership and coordination roles of the health sector, fostering cross-sectoral action, focusing on primary prevention, and enhancing evidence and communication. It will facilitate access to human, technical, and financial resources necessary to address environmental determinants of health and ensure that the Region is fully engaged in global health, environment, and climate change processes and agreements. The objective of the Agenda is to strengthen the capacity of health actors in the health and non-health sectors to address and adapt to environmental determinants of health (EDHs), prioritizing populations living in conditions of vulnerability, in order to meet Outcome 18 of the PAHO Strategic Plan 2020–2025 directly and several other outcomes of the Plan indirectly. To address and adapt to the challenges of EDHs in the Region, an integrated and evidence-informed approach within the health sector and across sectors will be needed, one enabled, and supported by good governance practices, adequate management mechanisms, high-level political will, and adequate human, technical, technological, and financial resources.
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This publication is based on the list of clinical interventions selected from clinical guidelines on prevention, screening, diagnosis, treatment, palliative care, monitoring and end of life care. This publication addresses medical devices for six types of cancer: breast, cervical, colorectal, leukem...ia, lung and prostate. The first section defines the global increase in cancer cases, the global goals to manage NCDs and the WHO activities related to these goals. The second section presents the methodology used for the selection of medical devices that support clinical interventions required to screen, diagnose, treat and monitor cancer stages, as well as the provision of palliative care, based on evidence-based information. The third section lists the priority medical devices required to manage cancer in seven different units of health care services: 1. Vaccination, clinical assessment and endoscopy, 2. Medical imaging and nuclear medicine, 3. Surgery, 4. Laboratory and pathology, 5. Radiotherapy, 6. Systemic therapy and 7. Palliative and end of life care
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Las olas de transmisión de la fiebre amarilla ocurridas en la Región de las Américas entre el 2016 y el 2018 causaron el mayor número de casos humanos y epizoóticos registrados en varios decenios. La fiebre amarilla es una enfermedad hemorrágica viral grave que representa un desafío para el p...rofesional de salud: exige el reconocimiento temprano de signos y síntomas muchas veces inespecíficos, que pueden parecerse a otros síndromes febriles agudos. La detección temprana de los casos sospechosos o confirmados, el monitoreo de los signos vitales y las medidas de soporte vital, y el tratamiento de la insuficiencia hepática aguda siguen siendo las estrategias recomendadas para el manejo de los casos. El presente informe es el resultado de las deliberaciones sobre la experiencia de expertos de la Región en cuanto al manejo clínico de pacientes con fiebre amarilla, especialmente en brotes y epidemias, mediante la contextualización de esa experiencia en el conjunto actual de la evidencia médico-científica y la consideración de las directrices técnicas ya disponibles en los países de la Región. Presenta flujogramas para la evaluación inicial del paciente con sospecha clínica de fiebre amarilla y sugiere un conjunto mínimo de pruebas de laboratorio que puede ser útil cuando hay pocos recursos; además, detalla aspectos de la organización de los sistemas de salud para enfrentar brotes y epidemias de fiebre amarilla.
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La finalidad de estas orientaciones es aumentar la capacidad de los establecimientos de salud para proteger y mejorar la salud de las comunidades destinatarias ante un clima inestable y cambiante;
y habilitarlos para que sean ambientalmente sostenibles, optimizando el uso de los recursos y reducien...do al mínimo el vertido de desechos en el medio ambiente. Los establecimientos de salud resilientes al clima y ambientalmente sostenibles favorecen una atención de alta calidad
así como la accesibilidad de los servicios, y al ayudar a reducir los costos también garantizan una mejor asequibilidad. Por consiguiente, son un componente importante de la cobertura sanitaria universal (CSU).
El presente documento tiene por objeto:
Orientar a los profesionales que trabajan en el ámbito de la atención de salud a fin de que comprendan los riesgos sanitarios adicionales que entraña el cambio climático y se preparen eficazmente para afrontarlos.
Fortalecer la capacidad para llevar a cabo una vigilancia eficaz de las enfermedades relacionadas con el clima; y vigilar, prever y gestionar los riesgos para la salud asociados al cambio climático y adaptarse a ellos.
Guiar al personal de los establecimientos de salud para que trabaje con los sectores determinantes de la salud (en particular los de agua y saneamiento, energía, transporte, alimentación, planificación urbana y medio ambiente) a fin de que se prepare para afrontar los riesgos sanitarios adicionales que entraña el cambio climático mediante un enfoque de resiliencia, y promueva prácticas ambientalmente sostenibles en la prestación de los servicios.
Proporcionar al personal de los centros salud instrumentos que le ayuden a evaluar la resiliencia de los establecimientos ante las amenazas del cambio climático y su sostenibilidad ambiental a partir del uso adecuado de los recursos (en particular el agua y la energía y las adquisiciones sostenibles) y el vertido de desechos peligrosos (biológicos, químicos y radiológicos) en el medio circundante.
Promover medidas encaminadas al fortalecimiento constante y creciente de los establecimientos de salud y a garantizar que sigan siendo eficientes y responsivos para mejorar la salud y
contribuyan a reducir las inequidades y la vulnerabilidad en los entornos en que están implantados.
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The Virtual cGMP Training Marathon for Vaccine Manufacturing: Principles into Practice took place from 12 Sep to 10 Oct 2023 to continue to provide manufacturers & regulators with a comprehensive array of topics to build understanding of current WHO & international GMP standards, technological advan...cements, industry practices and regulatory expectations specific to the vaccine manufacturing context. Some of the topics include computer system validation, data integrity, challenges in lyophilization and others. Real world examples and case studies will be used to show how to interpret current and recently new good manufacturing practices requirements from a practical point of view and to implement appropriate approaches.
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30 April 2020
| COVID-19: Essential health services
The BRM ATP is an advanced course in biorisk management. The 10-day train-the-trainer course introduces the concept of biorisk management, which combines risk assessment, risk mitigation, and performance systems (AMP). The course also includes a cutting-edge training component based on the latest sc...ience and theory behind accelerated and adult learning
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Interium guidance, 25 June 2021Timely and accurate diagnostic testing is an essential tool in preventing and controlling the spread of COVID-19. This document describes recommendations for national testing strategies and the use of PCR and rapid antigen tests in different transmission scenarios of t...he COVID-19 outbreak, including how testing might be rationalized in low resource settings. All testing should be followed by a strong public health response including isolating those who test positive and providing them care, contact tracing and quarantine of contacts.
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A technical guide for sputum smear microscopy, initiated by the International Union against Tuberculosis, is designed to be an easy to use reference standard for the collection, storage and transport of sputum specimens and for the examination of sputum smears by direct microscopy. This edition incl...udes updates addressing bio-safety and quality assurance aspects of sputum smear microscopy.
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