Dans la plupart des pays, les services de lutte contre la tuberculose (TB) sont décentralisés jusqu’aux dispensaires
les plus périphériques et souvent au sein même des villages et des quartiers. Par contre, les services
de lutte contre le VIH/Sida sont généralement beaucoup plus centralis...és parce que la diffusion des
soins, notamment de la thérapie antirétrovirale (TARV), n’a commencé qu’assez récemment. De ce fait,
les patients qui ont besoin d’un traitement à la fois contre la tuberculose et le VIH/Sida peuvent être obligés
de se rendre dans deux établissements distincts et ainsi d’avoir à parcourir de longues distances pour
accéder aux soins. L’absence de services intégrés TB/VIH peut provoquer des retards dans le diagnostic
et le traitement, et même se traduire par un mauvais suivi des traitements, voire par des interruptions. Par
ailleurs, les patients ont à supporter la charge financière des frais de déplacement et des autres coûts indirects,
tels que de longs temps d’attente et une perte de revenu
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Au total, 18 laboratoires de 13 pays ont participé aux quatre cycles d'AQE : 10 laboratoires de huit pays africains endémiques, dont quatre ont participé aux quatre cycles et trois à trois cycles. Les résultats globaux ont montré que la performance médiane de ces laboratoires s'est amélioré...e au cours des quatre cycles. Cependant, la proportion de laboratoires rapportant des cas faussement positifs reste élevée et indique un problème de spécificité probablement dû à une contamination. La proportion de laboratoires rapportant à la fois des résultats faussement positifs et faussement négatifs soulève la question de la qualité des données rapportées par l'OMS en Afrique ainsi que des résultats des études menées dans ces différents laboratoires dans divers pays.
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Le Plan Stratégique National de Lutte contre le Paludisme au Sénégal 2021–2025 a pour objectif de réduire l’incidence et la mortalité liées au paludisme d’au moins 75 % par rapport à 2019 et d’interrompre la transmission locale dans au moins 80 % des districts éligibles. Il repos...e sur une approche multisectorielle combinant prévention (moustiquaires, pulvérisation, chimioprévention), diagnostic, traitement, surveillance, gestion des stocks et communication pour le changement de comportement. Le plan vise aussi à renforcer la gouvernance, l’équité, la recherche et la mobilisation des ressources, en s’appuyant sur les partenariats locaux, privés et internationaux pour atteindre l’objectif d’un Sénégal sans paludisme à l’horizon 2030.
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Le Plan Stratégique National de Lutte contre le Paludisme 2023–2026 du Togo définit les grandes orientations pour réduire de 65 % l’incidence et la mortalité liées au paludisme d’ici 2026, en comparaison avec les niveaux de 2022. Élaboré par le Programme National de Lutte contre le Pa...ludisme (PNLP), il s’inscrit pleinement dans les objectifs mondiaux fixés par l’Organisation mondiale de la Santé pour parvenir à l’élimination du paludisme d’ici 2030. Ce plan repose sur quatre axes stratégiques : la prévention à travers l’utilisation des moustiquaires imprégnées, la chimio-prévention et la lutte antivectorielle ; la prise en charge efficace des cas grâce au diagnostic rapide et au traitement par ACT ; le renforcement du système de santé et la gestion du programme ; ainsi que la surveillance, le suivi et l’évaluation des interventions. Une attention particulière est accordée à la digitalisation des outils, à l’amélioration de la qualité des données, à l’implication des communautés locales et à la réduction des inégalités régionales dans l’accès aux services. Intégrant les partenaires techniques et financiers, le secteur privé et les acteurs communautaires, ce document constitue une véritable feuille de route nationale pour coordonner et intensifier la lutte contre le paludisme sur la période 2023–2026.
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Ce plan stratégique 2013- 2017 s’inscrit dans la continuité du précédent et a pour but de contribuer à la réduction de la charge de la tuberculose au Sénégal d’ici 2015 conformément aux Objectifs du Millénaire (OMD 6 Cible 8) et aux cibles du partenariat Halte à la tuberculose.
Les i...nterventions porteront, principalement, sur les orientations stratégiques déclinées lors de la revue externe. Elles seront axées sur la poursuite d’une stratégie DOTS de qualité, le renforcement des interventions communautaires et la prise en charge des grands défi s (TB/VIH, TBMR, TB de l’enfant et le contrôle de l’infection). Durant cette période, l’implication des prestataires du privé sera accentuée et des stratégies de communication porteuses d’impact seront menées.
L’atteinte des objectifs de ce plan stratégique nécessitera une importante mobilisation de ressources et un plaidoyer fort sera mené auprès de tous les partenaires du secteur santé et en dehors.
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Le rapport 2016 fait état de la situation du VIH dans notre pays en rappelant les enjeux et défis en rapport avec le contexte international. Il renseigne également sur la situation du VIH, les financements et programmes mis en œuvre et les résultats obtenus.
Sous ce rapport, le DPPD santé 2014 – 2016, premier du genre, va poursuivre les objectifs suivants : (i) Réduire le fardeau de la morbidité et de la mortalité maternelles et infanto juvéniles ; (ii) Accroître les performances du secteur en matière de prévention et de lutte contre la malad...ie ; (iii) Renforcer durablement le système de santé ; (iv) Améliorer la gouvernance du secteur de la santé et (v) Améliorer les conditions socio-économiques des groupes vulnérables. Après avoir décliné la place du secteur dans l’économie nationale, l’articulation des stratégies sectorielles avec les politiques nationales et la mission du secteur, le document se présente comme suit : le premier chapitre dresse les orientations stratégiques du secteur avec un diagnostic, les résultats de développement du secteur et une définition des Objectifs stratégiques. Au deuxième chapitre la programmation opérationnelle à moyen terme sera définie avec une présentation des Programmes et la budgétisation à moyen terme. Enfin, le troisième chapitre évoquera le dispositif de suivi-évaluation du DPPD.
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Ce manuel donne une vue d’ensemble des connaissances scientifiques actuelles sur l’infection à VIH ainsi que des technologies et des outils utilisés pour prévenir cette infection, pour améliorer la qualité de vie des personnes infectées et pour réduire les effets du VIH sur les enfants et... leur famille. Le manuel présente aussi les stratégies nécessaires pour atteindre les personnes ayant besoin de ces interventions et définit leurs normes.
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Ce rapport présente les résultats clés de la cinquième Enquête Démographique et de Santé du Cameroun
(EDSC-V) réalisée sur le terrain du 16 juin 2018 au 19 janvier 2019, par l’Institut National de la Statistique
(INS), en étroite collaboration avec le Ministère de la Santé Publique. ...L’enquête a été financée par le
Gouvernement camerounais, l’Agence des États-Unis pour le Développement International (USAID), le Fonds
des Nations Unies pour la Population (UNFPA) et le Fonds Mondial à travers le Programme National de Lutte
contre le Paludisme (PNLP). D’autres institutions ont également apporté leur expertise à la réalisation de cette
opération. Parmi elles figurent le Centre Pasteur du Cameroun (CPC) pour l’analyse des prélèvements sanguins
afin d’estimer la prévalence du VIH, et le Centre International de Référence Chantal Biya (CIRCB) pour le
contrôle de qualité externe des tests du VIH. ICF a fourni l’assistance technique à l’ensemble du projet par le
biais du Programme Mondial des Enquêtes Démographiques et de Santé, The DHS Program, financé par
l’USAID, et dont l’objectif est de fournir un soutien et une assistance technique aux pays du monde entier pour
la réalisation des enquêtes sur la population et la santé.
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L’Enquête sur la Prestation des services de Santé du Rwanda de 2007 (EPSR) décrit comment le secteur formel de la santé du Rwanda fournit les servicesde planification familiale, de santé maternelle et infantile, de paludisme, de VIH/sida et d’autres maladies transmissibles.
Ce document présente les lignes directrices actualisées pour la prise en charge du paludisme en République Centrafricaine. Il s’appuie sur les recommandations de l’OMS et vise à améliorer le diagnostic, le traitement et la prévention de la maladie, particulièrement chez les femmes enceint...es et les enfants de moins de cinq ans. Il insiste sur l’utilisation des tests de diagnostic rapide (TDR) et des combinaisons thérapeutiques à base d’artémisinine (CTA). Il définit aussi les traitements selon la gravité du paludisme et la condition du patient, et propose une approche préventive à travers le traitement préventif intermittent (TPI) chez les femmes enceintes et les nourrissons. Le document détaille également le rôle des agents de santé et des relais communautaires dans la stratégie nationale de lutte contre le paludisme.
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La deuxième Enquête sur la prestation des services de soins de santé du Rwanda (EPSR-II), réalisée en 2007, est une enquête représentative au niveau national au cours de laquelle un échantillon de 538 établissements de santé ont été enquêtés. L’enquête a couvert les ôpitaux, les ce...ntres de santé, les dispensaires et les postes de santé et a inclus tous les établissements publics, qu’ils appartiennent au secteur gouvernemental ou Agréé, et la plupart des établissements privées. L’EPSR-II a collecté des informations sur les capacités des
établissements à fournir des services de qualité ainsi que sur l’existence de systèmes effectifs garantissant des services de qualité, par le biais d’interviews effectuées auprès des prestataires de santé et des patients ainsi que par le biais d’observations de consultations de patients ; ces informations concernent essentiellement l’infrastructure d’ensemble de l’établissement ainsi que les services de santé maternelle, infantile, de santé de la reproduction, de tuberculose, du paludisme, des infections sexuellement transmissibles (IST) et du VIH/sida. L’objectif de cette étude est, d’une part, d’évaluer les forces et faiblesses de l’infrastructure et des systèmes de support de ces services et, d’autre part, d’évaluer le niveau d’adhésion des prestataires aux standards de prestation des services.
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Chapitre 50. Le texte traite du paludisme grave, une forme sévère du paludisme principalement causée par Plasmodium falciparum. Il explique les circonstances dans lesquelles le diagnostic doit être évoqué, notamment en cas de fièvre au retour d'une zone tropicale. Le document décrit les exam...ens nécessaires, les signes cliniques et biologiques de gravité, et insiste sur l’urgence du traitement. Le traitement de référence est l’artésunate par voie intraveineuse, suivi d’une thérapie orale. Le texte aborde aussi les complications possibles, les critères d’hospitalisation et l’importance d’une prise en charge rapide et adaptée dans un service spécialisé.
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Un comité OMS d’experts sur la trypanosomiase humaine africaine (THA) : lutte et surveillance, s’est réuni à Genève (Suisse), du 22 au 26 avril 2013. Le Dr H. Nakatani, sous-directeur général pour le VIH/SIDA, la tuberculose, le paludisme et les maladies tropicales négligées, a ouvert la... réunion au nom du Dr M. Chan, directeur-général de l’OMS.
La THA est une maladie qui afflige les populations rurales de l’Afrique, là où prolifère la mouche tsé-tsé (ou glossine), vecteur des trypanosomes qui en sont la cause. On distingue deux formes de THA : la forme à T. b. gambiense ou forme gambienne, endémique en Afrique de l’Ouest et en Afrique centrale et qui
représente actuellement 95 % des cas, et la forme à T. b. rhodesiense ou forme rhodésienne, endémique en Afrique de l’Est et en Afrique australe, à laquelle sont dus les 5 % restants.
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Les organismes résistants aux antimicrobiens (RAM) sont de plus en plus répandus à l'échelle mondiale, menaçant de rendre inefficaces les traitements existants contre les nombreuses maladies infectieuses. Il a déjà été établi qu’en Afrique la résistance aux antimicrobiens est un problè...me pour le VIH et les pathogènes responsables du paludisme, de la tuberculose, de la typhoïde, du choléra, de la méningite, de la gonorrhée et de la dysenterie. Reconnaissant le besoin urgent d'agir, l'Assemblée mondiale de la Santé a adopté, en mai 2015, le Plan d'action mondial pour la résistance aux antimicrobiens. Conformément à ce Plan d'action, et pour répondre aux besoins spécifiques de l'Afrique, les Centres africains pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC) ont créé le Réseau de surveillance de la résistance antimicrobienne (AMRSNET). L'AMRSNET est un réseau d'institutions de santé publique et de dirigeants des secteurs de la santé humaine et animale qui collaborent pour mesurer, prévenir et atténuer les dommages causés par les organismes RAM
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Ce guide sur la tuberculose résistante est un outil pratique destiné à aider les agents de santé à prendre en charge le malade du point de vue clinique et opérationnel en mettant l’accent sur la décision thérapeutique, la mise en œuvre et le suivi du régime court de 9 mois pour le traite...ment de la tuberculose multirésistante. L’Union Internationale Contre la Tuberculose et les Maladies Respiratoires (L’Union) est en première ligne pour la lutte contre la tuberculose depuis près de 100 ans et s’engage dans les aspects les plus innovants du diagnostic et de la prise en charge de la tuberculose.
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Leishmaniose cutanée : un important problèmede santé
La leishmaniose cutanée est une maladie potentiellement grave et défigurante. Les personnes atteintes de leishmaniose cutanée ont une ou plusieurs lésions durables sur la peau, le plus souvent sans fièvre ni symptômes généraux. L'impac...t de la leishmaniose cutanée sur la propagation de la pauvreté est important, car le traitement est coûteux et donc inabordable ou implique une grande perte d’argent.
Le coût du traitement et de la mise en œuvre de stratégies de prévention nécessite un investissement considérable de ressources financières et humaines. La leishmaniose cutanée est un problème de santé publique majeur dans la Région de l'OMS pour la Méditerranée orientale. Des nouveaux cas apparaissent dans des zones précédemment indemnes de la maladie. Plus de 100 000 nouveaux cas de leishmaniose cutanée sont notifiés chaque année à l'OMS par les pays de la Région, mais les estimations relatives à l'incidence réelle sont de trois à cinq fois plus élevées car de nombreux patients ne consultent jamais un médecin ou un professionnel de santé et les cas ayant reçu un diagnostic de leishmaniose cutanée ne sont pas toujours notifiés aux autorités sanitaires.
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Considérations pour l’assouplissement des mesures sociale et de sante publique (MSSP), y compris le verrouillage dans les États membres de l’Union Afrique
En réponse aux premiers cas de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) signalés sur le continent, de nombreux États membres de l'Union a...fricaine ont rapidement mis en œuvre des mesures sanitaires et sociales (PHSM) à grande échelle. Ces mesures visaient à réduire la transmission et le nombre de nouveaux cas signalés, à protéger les populations les plus vulnérables et à laisser aux pays le temps de mettre en place des services de soins de santé et de diagnostic essentiels. Si ces actions rapides ont permis aux États membres de gagner du temps, les répercussions socio-économiques négatives se font largement sentir, et les pays étudient actuellement la meilleure façon d'assouplir ces mesures tout en continuant à gérer l'épidémie.
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Guide de recommandations rapides 11 juin 2020
Depuis son identification en Chine en décembre 2019, le nouveau coronavirus responsable de la COVID‐19 s’est rapidement propagé pour causer une pandémie. Cette maladie se manifeste par des symptômes respiratoires non spécifiques de gravité var...iable et peut nécessiter une assistance respiratoire importante. Son diagnostic est actuellement confirmé grâce l’identification de l’ARN du virus grâce à un test de laboratoire utilisant la technique de la transcription inverse-amplification génique (en anglais, reverse transcriptase polymerase chain reaction, soit RT-PCR.
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Module appartenant à la série d’évaluations des capacités des services de santé dans le cadre de la pandémie de COVID-19: orientations provisoires, 12 mai 2021. L'outil d'évaluation de la continuité des services de santé essentiels : Facility Assessment Tool peut être utilisé par les pa...ys pour évaluer rapidement la capacité des établissements de santé à maintenir la prestation des services de santé essentiels pendant la pandémie de COVID-19. Il peut aider à alerter les autorités et les autres parties prenantes sur les points où la prestation et l'utilisation des services peuvent nécessiter des modifications et/ou des investissements. Cet outil d'évaluation couvre les aspects suivants des services de santé essentiels :
le personnel de santé (effectifs, absences, infections au COVID-19, gestion du personnel de santé, formation et soutien) ;
gestion financière et obstacles ;
prestation et utilisation des services (fermetures d'établissements, changements dans la prestation des services, campagnes de communication communautaires, changements dans l'utilisation des services et stratégies de rattrapage) ;
capacités en matière de prévention des infections (protocoles, mesures de sécurité, directives et disponibilité d'équipements de protection individuelle (EPI) pour le personnel) ;
la disponibilité des thérapeutiques, des diagnostics et des fournitures, et la disponibilité des vaccins ; et
la fourniture de services de soins primaires COVID-19.
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