Презентация на тему значимости скрининга больных с лекарственно-устойчивым туберкулезом на гепатит С. Как лучше всего лечить этих пациентов от гепатита С.
ПЛАНИРОВАНИЕ И МОНИТОРИНГ ПРОГРЕССА НА ПУТИ К ЭЛИМИНАЦИИ
ПЛАНИРОВАНИЕ И МОНИТОРИНГ ПРОГРЕССА НА ПУТИ К ЭЛИМИНАЦИИ
В мае 2016 г. Всемирная ассамблея здравоохранения приняла первую Глобальную стратегию сектора здравоохранения (ГССЗ) по проблеме вирусных гепатитов. В ней б...ыла провозглашена цель к 2030 г. добиться элиминации вирусных гепатитов как угрозы общественному здоровью путем реализации (с достаточным уровнем охвата) пяти следующих основных вмешательств: иммунизация против гепатита B; профилактика передачи вируса гепатита B (ВГВ) от матери ребенку; обеспечение безопасности донорской крови и инъекций; принятие мер снижения вреда для людей, употребляющих инъекционные наркотики; предоставление услуг тестирования и лечения. Механизм ВОЗ по мониторингу и оценке в отношении вирусных гепатитов B и C соответствует подходу, ориентированному на результаты, который учитывает такие факторы, как контекст (распространенность инфекции), вкладываемые ресурсы, промежуточные и итоговые результаты (включая каскад мер профилактики, тестирования и лечения) и исходы (заболеваемость и смертность). Системы данных, необходимые для функционирования этого механизма, включают (i) эпиднадзор за ост-рыми гепатитами, случаями хронической инфекции и последствиями;* (ii) оперативные сведения, документирующие меры профилактики, тести-рования и лечения, которые включают каскад услуг медицинской помощи.
more
Guidelines for the care and treatment of persons diagnosed with chronic hepatitis C virus infection
Краткое содержание лекций семинара. На семинаре обсуждались ключевые проблемы в регионе, связанные с заболеваемостью ВИЧ, туберкулезом и гепатитом у людей, употре...бляющих наркотики инъекционно, а также тема «ВИЧ, подростки и молодежь».
more
В основе настоящих руководящих принципов лежит структура организации мероприятий в соответствии с тремя задачами:
• создание и укрепление механизмов комплексно...го предоставления услуг ПИН;
• уменьшение совокупного бремени ТБ, ВИЧ, вирусного гепатита и других сопутствующих патологий у ПИН посредством комплексного предоставления всеобъемлющих услуг; и
• обеспечение стандарта медико-санитарной помощи в тюрьмах, аналогичного стандарту оказания медикосанитарной помощи вне тюрем, за счет гармонизации мер вмешательства и налаживания связи со службами на уровне сообщества.
more
Hepatitis B (HBV) infection is a major public health problem and cause of chronic liver disease.
The 2024 HBV guidelines provide updated evidence-informed recommendations on key priority topics. These include expanded and simplified treatment criteria for adults but now also for adolescents; expa...nded eligibility for antiviral prophylaxis for pregnant women to prevent mother-to-child transmission of HBV; improving HBV diagnostics through use of point-of-care HBV DNA viral load and reflex approaches to HBV DNA testing; who to test and how to test for HDV infection; and approaches to promote delivery of high-quality HBV services, including strategies to promote adherence to long-term antiviral therapy and retention in care.
The 2024 guidelines include 11 updated chapters with new recommendations and also update existing chapters without new recommendations, such as those on treatment monitoring and surveillance for liver cancer.
more
L’objectif des lignes directrices 2024 est de fournir des recommandations actualisées et fondées sur
des données probantes sur les principaux sujets prioritaires. Ceux-ci concernent notamment les critères élargis et simplifiés de mise sous traitement pour les adultes, mais aussi désormais ...pour les adolescents, l’élargissement des critères d’éligibilité au traitement
antiviral prophylactique pour les femmes enceintes
afin de prévenir la transmission mère-enfant du VHB,
l’amélioration des tests de diagnostic de l’infection par le
VHB grâce à l’utilisation de tests de mesure de la charge
virale du VHB (ADN) sur le lieu de soins (“point-of-care
tests”) et d’approches réflexes pour la recherche de
l’ADN du VHB, et les critères pour déterminer à qui et
comment faire le test pour rechercher une infection par
le VHD.
more
Building on the 2021 Interim guidance, this second version and update, incorporates the lessons and feedback from the hepatitis pilots that successfully demonstrated the feasibility of measuring hepatitis B and C impact targets to demonstrate elimination, whilst highlighting challenges caused by hig...h disease burden in some countries, as well as delays in reaching mortality targets due to the long natural history of disease progression to liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma.
The path to elimination provides a framework with 3 levels of achievements for which WHO certification is available. Each stepwise progression from bronze to silver to gold tiers will promote an iterative expansion of prevention, diagnosis and treatment services for viral hepatitis services and strengthen measurement systems to support attainment of the 2030 elimination goals.
This updated version also includes changes, clarifications and new guidance on alternative measurement approaches for country validation of elimination. Through the validation process, WHO and partners continue to provide country support for strengthening health system capacity and patient-centred services that respect and protect the human rights of people living with viral hepatitis and ensures meaningful engagement of communities in the national, regional and global viral hepatitis response.
more
Malgré les progrès récents vers la mise au point d’un traitement hautement efficace et abordable contre le virus de l’hépatite C, beaucoup de personnes infectées par ce virus ne connaissent pas leur statut. L’Organisation mondiale de la Santé (OMS) estime qu’en 2019, 58 millions ...de personnes à travers le monde étaient atteintes d’une infection chronique par le virus de l’hépatite C, et qu’à peine 21 % d’entre elles avaient été diagnostiquées. Le défaut de sensibilisation, l’accès limité aux services de dépistage et de traitement, la stigmatisation, la discrimination et d’autres obstacles structurels contribuent au faible taux d’utilisation des services de dépistage du virus de l’hépatite C.
more
The position papers are intended for use by national public health officials and managers of immunization programmes. They may also be of interest to international funding agencies, vaccine advisory groups, vaccine manufacturers, health professionals, researchers, the scientific media and the genera...l public.
Les notes de synthèse s’adressent aux responsables nationaux de la santé publique et aux administrateurs des programmes de vaccination, mais elles peuvent également présenter un intérêt pour les organismes internationaux de financement, les groupes consultatifs sur la vaccination, les fabricants de vaccins, les professionnels de la santé, les chercheurs, les médias scientifiques et le grand public.
more
These guidelines provide updated evidence-based recommendations on the priority HCV-related topics from the 2018 WHO Guidelines for the care and treatment of persons diagnosed with chronic hepatitis C infection and the 2017 WHO Guidelines on hepatitis B and C testing. These priority areas are:
... direct-acting antiviral (DAA) treatment of adolescents and children ages ≥3 years of age
simplified HCV service delivery (decentralization, integration and task sharing)
HCV diagnostics – use of point-of-care (POC) HCV ribonucleic acid (RNA) assays and reflex HCV RNA testing.
These guidelines also update existing chapters without new recommendations, such as the inclusion of new manufacturers’ protocols on the use of dried blood spot (DBS) for HCV RNA testing and new data to inform the limit of detection for HCV RNA assays as a test of cure, in addition to their use for diagnosis.
more
An overview of validation structures and responsibilities at national, regional and global levels.
This governance document supplements the global guidance document. Validation of elimination requires rigorous assessment at the national, regional and global levels of the impact and process indicato...rs and the fulfilment of the four foundational requirements for (1) data quality, (2) strong programmes, (3) laboratory quality and (4) human rights, gender equality and community engagement.
more
WHO’s Dr Philippa Easterbrook gives a situation update on the recent hepatitis outbreak affecting children including possible causes and steps parents, caregivers and countries should take.
The Consolidated guidelines on HIV, viral hepatitis and STI prevention, diagnosis, treatment and care for key populations outline a public health response for 5 key populations (men who have sex with men, trans and gender diverse people, sex workers, people who inject drugs and people in prisons and... other closed settings). They present and discuss new recommendations and consolidate a range of recommendations and guidance from current WHO guidelines.
more
The new treatment recommendations that extend the 2018 treat all recommendation for adults with chronic HCV infection to include adolescents and children down to 3 years, and to align the existing recommended pangenotypic direct-acting antiviral (DAA) regimens (SOF/DCV, SOF/VEL and G/P) for adults, ...to those for adolescents and children. This alignment is expected to simplify procurement, promote access to treatment among children in low- and middle-income countries and contribute to global efforts to eliminate the disease
more
Policy Brief. 24 June 2022. This policy brief, one of two on the updated hepatitis C (HCV) guidelines, focuses on the new recommendations on simplified service delivery for a public health approach to HCV testing, care and treatment. These recommendations include decentralization, integration and ta...sk-sharing, in addition to the use of point-of-care (POC) HCV viral load assays and reflex viral load testing.
more
Multiple countries are reporting severe acute cases of hepatitis of unknown aetiology in children, in several
regions of the world. WHO has developed this clinical case report form (CRF) to support and facilitate reporting
of anonymized, patient-level data of acute hepatitis of unknown aetiology.