Background: Community health worker (CHW) programmes are a valuable component of primary care in resource-poor settings. The evidence supporting their effectiveness generally shows improvements in disease-specific outcomes relative to the absence of a CHW programme. In this study, we evaluated expan...ding an existing HIV and tuberculosis (TB) disease-specific CHW programme into a polyvalent, household-based model that subsequently included non-communicable diseases (NCDs), malnutrition and TB screening, as well as family planning and antenatal care (ANC).
Methods: We conducted a stepped-wedge cluster randomised controlled trial in Neno District, Malawi. Six clusters of approximately 20 000 residents were formed from the catchment areas of 11 healthcare facilities. The intervention roll-out was staggered every 3 months over 18 months, with CHWs receiving a 5-day foundational training for their new tasks and assigned 20–40 households for monthly (or more frequent) visits.
Findings: The intervention resulted in a decrease of approximately 20% in the rate of patients defaulting from chronic NCD care each month (−0.8 percentage points (pp) (95% credible interval: −2.5 to 0.5)) while maintaining the already low default rates for HIV patients (0.0 pp, 95% CI: −0.6 to 0.5). First trimester ANC attendance increased by approximately 30% (6.5pp (−0.3, 15.8)) and paediatric malnutrition case finding declined by 10% (−0.6 per 1000 (95% CI −2.5 to 0.8)). There were no changes in TB programme outcomes, potentially due to data challenges.
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Republic of The Gambia; Accessed on 31.01.2019
Call to action by the Global Leaders Group on Antimicrobial Resistance on reducing antimicrobial discharges from food systems, manufacturing facilities and human health systems into the environment.
this Service Delivery brief provides evidence-based strategies that can help support drug shops and pharmacies in providing a wider variety of family planning methods and information. Evidence shows that with training and support, pharmacy and drug shop staff can facilitate the use of a broad range ...of modern contraception, especially in areas where the unmet need is high, access to family planning services is poor, and health worker shortages and other barriers prevent women, men, and youth from accessing family planning services
Availabe in English, French, Spanish and Portuguese
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Nepal has performed exceptionally in improving reproductive, maternal and child health outcomes over the past two decades. In this article, we discuss these achievements and outline a vision for the future of maternal, newborn and child survival in Nepal after the era of the Millennium Development G...oals. On the pathway towards quality universal health care services for all, we propose strengthening of health information systems, gradual health system reforms, improvement of existing facility based services, development of integrated service delivery models, improved technical and managerial capacity at district and facility levels. Elimination of all preventable causes of maternal, newborn and child deaths in Nepal should be our collective aspirational goal.
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Organizing and Delivering High Quality Care for Chronic Noncommunicable Diseases in the Americas
A guide for developing a hygiene promotion program to increase handwashing with soap
Obesity and diabetes are affecting the peoples of the Americas at high and increasing rates. National surveys demonstrate that obesity is increasing in prevalence among all age groups; 7% to 12% of children under 5 years old and
one-fi fth of adolescents are obese, while rates of overweight and obe...sity among adults approach 60%. Obesity is the major modifi able risk factor for diabetes.
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síntesis de hallazgos en cinco países de América Latina
El Plan de Respuesta Humanitaria tiene como objetivo llegar a 2,6 millones de personas vulnerables hasta finales del año, que representa un número limitado de las personas en necesidad, e incluye 1,2 millones de niñas, niños y adolescentes. Para alcanzar estos objetivos, las Naciones Unidas y su...s socios requieren $223 millones de dólares. El Plan tiene sus fundamentos en la estrategia de escalamiento que se inició en octubre de 2018 por Naciones Unidas para responder a las necesidades humanitarias y de otras iniciativas de respuestas implementadas por otros actores humanitarios. Este Plan permitirá fortalecer las capacidades operacionales de los actores humanitarios y poner las bases para alcanzar una población meta más amplia en 2020. El Plan será actualizado de acuerdo a información disponible, incluyendo nuevas evaluaciones.
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La COVID-19 se ha propagado a los 54 países y territorios de las Américas. Para el 26 de mayo del 2020, los casos y las muertes en América Latina habían sobrepasado los de Europa y Estados Unidos en lo que se refiere al número diario de infecciones por coronavirus notificadas. Para junio, dos d...e los tres países con el mayor número de casos notificados se encontraban en las Américas, región que se ha convertido en el epicentro de la pandemia.
En este informe se expone una visión general de la respuesta de la OPS a la pandemia de COVID-19. Comienza en enero de 2020, cuando la OPS movilizó rápidamente sus expertos y despachó material de laboratorio para la detección molecular del virus hasta el 31 de mayo de
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Las Guías para la calidad del agua de consumo humano: pequeños sistemas de abastecimiento de agua se han elaborado para tratar las necesidades y oportunidades asociadas a los pequeños sistemas de abastecimiento, con el fin de facilitar la mejora progresiva hacia unos servicios seguros y sostenibl...es de agua de consumo humano para todas las personas. Estas Guías se basan en la recomendación principal de las Guías para la calidad del agua de consumo humano de la Organización Mundial de la Salud, y proporcionan orientación sobre la aplicación de esas recomendaciones a los pequeños sistemas de abastecimiento de agua en particular. El objetivo de estas Guías consiste en ayudar a los gobiernos y a los profesionales a mejorar la seguridad del agua de consumo humano suministrada a través de pequeños sistemas de abastecimiento.
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O impacto do vírus Zika nas meninas e mulheres no nordeste do Brasil
América Latina y el Caribe se ha convertido en el epicentro de la pandemia de enfermedad por coronavirus (COVID-19) y encabeza las estadísticas mundiales de casos. La pandemia ha devenido en una inédita crisis económica y social y, si no se toman medidas urgentes, podría transformarse en una cr...isis alimentaria, humanitaria y política. Tanto para las acciones de control de la pandemia como para las etapas de reactivación y reconstrucción, es imprescindible aumentar la inversión pública en salud hasta alcanzar los parámetros recomendados, de modo de asegurar el fortalecimiento de los sistemas de salud, ampliando y reconfigurando los servicios de salud de calidad, con un enfoque de atención primaria de salud, y abordar de manera inmediata y acelerada las necesidades de salud insatisfechas, reducir inequidades y mejorar las condiciones de acceso a servicios esenciales, incluida la protección financiera.
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Esta publicación integra la experiencia acumulada de la OPS y las buenas prácticas desarrolladas por sus Estados Miembros en los últimos años, incluidas las discusiones y experiencias compartidas en las reuniones regionales celebradas sobre el tema, y pone el acento en la innovación y la inclus...ión social. Esto requiere cambiar con urgencia los paradigmas tradicionales, partiendo de las acciones específicas que reducen gradualmente la incidencia de la TB para dirigirnos hacia acciones multisectoriales de eficacia demostrada en la contención rápida de la epidemia.
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